伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，其临床表现多样化，因此准确的诊断对于治疗和预防疾病的传播至关重要。通常，医生会根据一系列的临床特征和实验室检查结果来确定伤寒的诊断。

一、体温曲线

通常情况下，伤寒的患者会出现典型的体温曲线，即持续高热，可达到39-40摄氏度，并持续数天。然而，并非所有伤寒患者都会出现典型的体温曲线。有些患者可能只表现为轻微的发热，甚至体温正常。因此，体温曲线并不是伤寒的诊断依据之一。

二、脾肿大

脾肿大是伤寒的常见体征之一，但并非所有伤寒患者都会出现脾肿大。有些患者可能只表现为轻度或无脾肿大。因此，脾肿大也不是伤寒的诊断依据之一。

三、白细胞计数

在伤寒患者中，白细胞计数通常会下降，这是由于伤寒杆菌的侵袭和破坏造成的。然而，并非所有伤寒患者都会出现白细胞计数下降的情况。有些患者的白细胞计数可能正常或轻度增高。因此，白细胞计数也不能作为伤寒的诊断依据之一。

四、骨髓培养

骨髓培养是目前诊断伤寒的“金标准”，可以检测到伤寒杆菌的存在。然而，骨髓培养并不是所有伤寒患者都需要进行的检查，尤其是在早期阶段。临床医生通常会根据患者的症状、体征和其他实验室检查结果来判断是否需要进行骨髓培养。因此，骨髓培养也不能作为伤寒的诊断依据之一。