近日,全国多地医院出现较多的支原体肺炎感染患者,多以儿童为主。10月12日,“支原体肺炎”登上了热搜。
支原体是什么大的小孩容易得人也会得吗面带大家一一揭秘支原体肺炎。
什么是支原体肺炎
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病,是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。肺炎支原体广泛存在于全球范围内,约3至7年会发生一次地区性流行。(社区获得性肺炎是指医院外获得的肺炎,也包括入院后48小时内肺内出现的炎症病灶。)
专家介绍,支原体是一种微生物,既不是细菌也不是病毒,它导致的肺炎与新冠病毒的致病方式完全不同。引起肺炎的病原体一般都有季节发病的情况,支原体肺炎近两年,尤其今年在我国一些区域流行,有少数家庭或班级出现聚集发病情况,但它不属于传染病,不会像新冠那样传染。
肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物。肺炎支原体无细胞壁结构,像是没有穿“外套”的细菌。75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可以杀灭肺炎支原体。
专家介绍,今年和往年相比,我国的支原体肺炎出现低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病,出现相关的症状应及时就诊。
青岛妇儿医院接诊量持续高位
10月12日,记者来到青岛妇女儿童医院,在医院急诊、门诊、发热门诊、输液室等科室,前来就诊和治疗的患者及家属络绎不绝,不时传来孩子的哭闹声和家长焦急的询问声。“孩子咳了好几天了,说喉咙里感觉有很多痰,严重时咳不停,真急人。”在输液大厅,7岁的凯凯在家人陪伴下正打着吊瓶。他的身旁,都是年龄相仿的小朋友,不时传出阵阵咳嗽声。
不仅正在输液的患儿多,还有很多家长陪着孩子正在排队就诊或等待输液。“孩子最开始在学校吐了,老师发现是发烧了,我们在家吃了两天药还是烧,最高时烧到40℃,这两天慢慢降下来了,但还是超过37℃。”正在排队就诊的李女士告诉记者,最近孩子班里有两三个同学请假了,她也决定让孩子彻底康复后休息几天,然后再去学校。
记者从青岛妇女儿童医院了解到,就诊高峰下,儿内科门诊、急诊、发热门诊均面临接诊量居高不下的状况。以往发热门诊日接诊约300人次,近期每天达到600人次左右;急诊科接诊量也在不断攀升,较去年同期大幅增长近100%。
青岛妇女儿童医院专家介绍,目前多数就诊患儿以肺炎支原体感染为主。肺炎支原体不属于细菌,也不属于病毒,是一种介于细菌和病毒之间、目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物。肺炎支原体感染可全年发生,儿童是易感人群。青霉素类、头孢类抗生素对肺炎支原体无效。肺炎支原体主要通过飞沫、直接接触传播,潜伏期有1至3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。有的家长很担心,“支原体感染后就会得肺炎吗专家表示,肺炎支原体感染不等于支原体肺炎,在呼吸道感染的儿童中,约10%至40%会发展为肺炎。
开放夜间门诊、增加床位
发热患儿多、肺炎患儿多、就诊人流量大、治疗周期长,成为青岛妇女儿童医院高度重视和急需解决的问题。为有效应对就诊高峰,满足群众就医需求,提升患者看病就医满意度,青岛妇女儿童医院多措并举,实时调度统筹全院资源,及时启动应急预案,在确保医疗质量安全的同时,全力以赴做好各项医疗工作,守护患儿健康。
目前医院持续开放儿内科夜间门诊,将儿内科门诊看诊时间延长至晚上9点,有效分流夜间就医压力;在保证原科室诊疗质量的同时,抽调医护人员至发热门诊、急诊和儿内科门诊,共有100余名骨干医生轮流坐诊。
医院根据疾病趋势提前研判,于9月增设了呼吸科三病区,增加床位30张,尽全力缓解患儿住院床位问题;进一步推行“全院一张床”工作,提高病床使用率,让更多患儿及时得到有效的住院治疗。随着门急诊就诊高峰而来的是门急诊输液量的增长,平均每日达到1300余人次。为了保障患儿的输液治疗需求,提高护理服务质量,护理部协调各科室派出支援人员,增设输液座椅近百张。
围绕就诊高峰,医院各行政后勤部门积极做好安全隐患排查、信息设备维护、药品物资准备等保障工作,同时,医院志愿者服务团队引导患者有序就诊、快捷检查、领印报告等,提升患者就医体验。
肺炎支原体如何传播
肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期1~3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。
肺炎支原体主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。
肺炎支原体感染有何症状
肺炎支原体感染症状以发热、咳嗽等为主要症状,一般咳嗽比较剧烈,而且在发热退后咳嗽还可能继续1-2周。肺炎支原体感染可引起上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染,还可引起肺外并发症,如自身免疫性溶血性贫血等。
肺炎支原体肺炎一般属于间质性肺炎,因此临床体征往往轻于影像学检查结果,而且临床症状消失后,肺部影像学检查还可能有炎症表现。
由于肺炎支原体没有细胞壁,大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效。
大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。
因此,市民朋友如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。
支原体肺炎如何治疗
专家介绍,今年我国已制定儿童支原体肺炎的相关诊疗指南,在治疗上,青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效,需要对症用药。大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,目前为支原体肺炎的首选治疗药物。
一旦出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。
专家支招:
感染后试试 这些小妙招
如果发现孩子感染了肺炎支原体,家长应该怎么办岛妇女儿童医院专家指出,多数支原体感染的孩子,以发热、咳嗽为主要表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,部分患儿可出现皮疹,咳嗽较为剧烈,日轻夜重,发热以中高热为主,持续高热者预示病情重。部分患儿感染后,没有任何症状,或是只有轻微的上呼吸道感染症状,居家护理即可自愈。但有以下症状,应及时就医:若孩子高烧反复不退,即使没有咳嗽或咳嗽不重,也应及时到医院就诊,以防延误病情。
肺炎后存在肺功能障碍的孩子,可以试试这些“小妙招”:肺炎后,家长应密切关注孩子的呼吸状况,若孩子存在咳痰、呼吸频率高、呼吸节律改变等异常,在及时就医治疗后,还可以在家进行以下操作,帮助孩子进行肺康复。
第一,胸部叩拍。让孩子侧卧或俯卧,家长五指并拢,手掌呈空心状,在孩子背部从下向上、从外向内叩拍。每日1至2次,清晨或入睡前操作效果更好。第二,腹式呼吸。采用吸鼓呼缩的方式,经鼻缓慢吸气,将腹部鼓起,从口呼气,呼气时腹部回缩凹陷。吸气与呼气的时间比为1∶2或1∶3,每日2次,每次10—15分钟。第三,抗阻呼吸训练。比如吹乐器、吹气球等。以吹气球为例,深吸气后缓慢吹气球,此时腹部回缩。吹气过程中不要换气,手可稍压腹部,以促进胸廓运动。
专家建议,预防支原体肺炎,日常防护是关键。每天室内开窗通风2至3次,每次20分钟。流行季节尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所,如有必要应戴好口罩。保持良好的个人卫生习惯,从公共场所回家后认真洗手、洗脸。勤锻炼、营养均衡,保证充足的睡眠,合理饮食摄取足够的营养,提高身体免疫力和抵抗力。如家人有发热、咳嗽等症状,应勤洗手、戴口罩,避免带病照顾孩子。
来源于山东:半岛都市报