过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。然而,有些患者在鼻炎发作期间还会出现咳嗽症状,这让他们感到困惑和不解。

过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻黏膜炎症,常见的过敏原包括花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等。当过敏原进入鼻腔后,会与鼻腔内的抗体IgE结合,激活肥大细胞释放组胺等炎症介质,引起鼻腔黏膜充血、水肿和分泌物增多,导致鼻塞、流涕等症状。但是,这些炎症介质也可以刺激喉部黏膜,引起咳嗽。

除了直接的刺激作用,过敏性鼻炎还可以通过一种所谓的“鼻咽后滴流”现象引起咳嗽。鼻咽后滴流是指鼻腔内的分泌物流入咽部,刺激喉部黏膜引起咳嗽的一种情况。在正常情况下,鼻腔内的分泌物会通过鼻咽部的纤毛运动排出体外,但是在过敏性鼻炎患者中,鼻腔黏膜的炎症反应会导致纤毛运动减弱,使得分泌物无法有效排出,从而引起鼻咽后滴流。

当这些鼻咽后滴流的分泌物刺激到喉部黏膜时,就会引起咳嗽反射。这种咳嗽通常是干咳,没有痰或者只有少量白色透明的痰。而且,这种咳嗽多在清晨或夜间加重,因为在卧位时,鼻腔内的分泌物更容易流入咽部。

除了上述两种情况,过敏性鼻炎还可以通过一种所谓的“鼻-肺反射”引起咳嗽。鼻-肺反射是指鼻腔内的刺激物通过呼吸道传导到肺部,刺激肺部的感受器引起咳嗽的一种反射。在过敏性鼻炎患者中,鼻腔内的炎症反应会导致鼻腔黏膜的敏感性增加,使得刺激物更容易引起鼻-肺反射。