伤寒是由沙门氏菌引起的传染病，其临床表现通常可分为四个阶段：发热期、相对缓解期、肠道症状期和恢复期。然而，在伤寒的极期，有些患者的临床表现可能与传统的典型症状不完全相符。

一、伤寒的基本概述

伤寒是通过食物或水源传播的疾病，主要症状是持续高热、头痛、全身不适、食欲不振、腹泻等。疾病的发展通常分为四个阶段，其中极期是疾病的最后一个阶段，也是最关键的一个阶段。

二、伤寒极期的典型临床表现

在传统的理论中，伤寒极期的典型临床表现是高热、全身乏力、心动过速、脾肿大等。然而，有些患者在极期的表现可能并不完全符合这些典型症状。这可能是由于个体差异、病毒株的不同或其他因素导致的。

三、伤寒极期的非典型临床表现

1.体温波动：在伤寒极期，有些患者的体温可能不一定持续升高，而是呈现出波动的趋势。这种情况下，患者的体温可能在一段时间内上升，然后又会下降，再上升，如此反复。

2.肠道症状缺失：传统上，伤寒极期的患者常常伴有明显的腹泻和腹痛。然而，有些患者在极期可能没有肠道症状，而只表现出发热和乏力等全身症状。

3.心血管症状：除了典型的全身症状外，伤寒极期的患者还可能出现心血管症状，如心动过速、心悸等。这些症状可能与病毒对心脏的直接影响有关。

四、如何应对伤寒极期的非典型临床表现

1.提高警惕性：对于伤寒患者，在极期的临床表现可能存在差异，医生和患者本人都需要提高警惕性，及时寻求专业医疗建议。

2.进一步检查：对于伤寒极期的患者，如果临床表现与传统的典型症状不符，医生可能需要进行进一步的检查，如血液检查、心电图等，以确定诊断。

3.个体化治疗：针对伤寒极期的非典型临床表现，医生需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。例如，对于没有肠道症状的患者，重点应加强液体补充和营养支持。