伤寒是一种由伤寒杆菌引起的传染病，其症状分为四期。

第一期症状：发热和头痛

伤寒的第一期症状是发热和头痛。患者常常会突然发热，体温可达39-40摄氏度。同时，患者还会感到头痛、咳嗽、咽喉痛和乏力等症状。这些症状通常会持续1-2周。

第二期症状：腹泻和便秘

在伤寒的第二期，患者会出现腹泻和便秘的症状。腹泻可能是水样或黏液样的，而便秘则可能持续几天。此外，患者还可能出现食欲不振、恶心、呕吐和腹部疼痛等症状。

第三期症状：皮疹和肝脾肿大

伤寒的第三期症状包括皮疹和肝脾肿大。皮疹通常在发热第二周出现，呈现出玫瑰疹的特征，开始出现在胸部和腹部，然后逐渐扩散到全身。此外，医生在体检时还会发现患者的肝脾肿大。

第四期症状：恢复期和并发症

伤寒的第四期是恢复期，患者的症状逐渐减轻。大多数患者在第三周后会逐渐恢复健康。然而，一些患者可能会出现并发症，如肠出血、肺炎、肾功能损害等。因此，在恢复期仍需密切关注患者的健康状况。

关于伤寒杆菌的多发性，伤寒杆菌主要通过粪-口途径传播，主要存在于污染的食物和水中。在一些发展中国家和不发达地区，由于卫生条件不佳，伤寒杆菌的传播更加容易。此外，伤寒杆菌对抗生素的耐药性也是一个问题。因此，在预防伤寒方面，加强个人卫生习惯、饮用安全水源以及接种伤寒疫苗都是非常重要的。