一到秋天，不少人的咽炎就开始发作，早晨就觉得喉咙里不舒服，像是有东西堵住一样，但又咳不出来，出现咽干、咽痒、咽喉疼痛等症状，尤其是平躺或者入夜时更严重。

中医将慢性咽炎分为肝郁痰阻、阴虚火旺、气滞血瘀等类型，从《伤寒论》开始，就有针对咽炎的苦酒方等治疗方法。

(分析)

症状相似

病因病机不一样

咽炎属中医“喉痹、梅核气”范畴，中医认为，肺五行属金，四季应于秋，主喉咙主发音。而咽为胃之关，喉为肺之门，外感之邪入肺易伤喉，内伤、饮食不当入胃易损于咽。同时，咽喉为肺胃之门户，为肺系所属，风热外邪侵入，咽喉首当其冲，这就是常见的外感咽痛。

常见的咽炎类型为阴虚火旺、肝郁痰阻型和气滞血瘀型。厦门市中医院呼吸与危重症医学科主治医师王苗蕊介绍，咽炎是日常生活中常见的疾病，发病率高且容易复发，往往表现为咽干、咽痒、咽痛、咽部有异物感、恶心干呕、咳嗽、咳之不出吞之不下等。通常病程较长，短则一月，长则数月，有的甚至长达数年，反复发作，给患者带来很多困扰。

“虽然不同患者的症状相似，但病因和病机并不一样，有些是脾失健运，有些是素体阴虚，也有人是肝失条达。此外，起居失常、过食辛辣、饮酒抽烟等不良习惯，也容易诱发或加重咽部不适的症状。”王苗蕊说。

王苗蕊补充介绍，秋季本身就是咽炎的高发季节，原来就有咽炎的患者这个时节更容易出现反复发作的情况。因为秋季气温降低，昼夜温差大，天气多变，加上空气干燥以及植物花粉浓度增加，都会刺激咽部，引发不适症状。

(分类)

阴虚火旺型咽炎

咽部烧灼刺痛

频繁喝水喜冷拒温

王苗蕊介绍，阴虚火旺型是咽喉肿痛最常见的一个症候，主要表现为咽部严重干燥，不得不频频饮水，饮水时喜冷拒温，有时咽部烧灼刺痛，伴有阵发性作痒，引发剧烈干咳，无痰或痰少而黏，难以清理。部分还会伴有阴虚的表现，如手足潮热盗汗、面色疲劳、舌红少苔等。

此类型的咽炎平时饮食尽量避免食用辛辣油腻热性食物，可适当吃冰糖雪梨、银耳汤、枇杷、百合、莲子等。中成药常用滋阴降火药，常用的有知柏地黄丸等。肺胃阴虚，常用贝母、麦冬、天冬、玄参、知母、玉竹、石斛等中药。此外要避免熬夜、晚睡等伤阴行为。

厦门瑞来春中医门诊部主任周继政介绍，中医的穴位按摩可以缓解阴虚火旺型的咽炎，重点揉按太溪穴和太渊穴两个穴位。其中，太溪穴位于足内踝高点和跟腱后缘之间中点处，可用手指轻轻按压，切忌过度用力。太溪的“溪”是水流的意思，按揉此穴可起到滋阴的作用，对于缓解慢性咽炎有较好的效果。

太渊穴位于腕横纹上面桡动脉搏动处，也就是寸口脉搏动处。可用指腹轻柔太渊穴，随时可以按揉操作。“渊”即血流旺盛的地方，太渊既是肺经的原穴，又称为脉会，按摩此处具有宣肺平喘止咳、通脉理血的功效，对于咳嗽、咽喉肿痛等症状也有防病养生效果。

肝郁痰阻型咽炎

咽部似有异物

痰与气结阻于咽喉

肝郁痰阻型咽炎也较为常见。肝气郁结简称肝郁，当人体情志抑郁不畅，或病久不愈而因病致郁，或他脏之病理影响于肝时，均可使肝失疏泄，气机不畅，形成肝气郁结之候。肝气郁结其中一大表现就是痰气郁结，气郁生痰，痰与气结，阻于咽喉。

古代中医世家朱丹溪曾说:“百病皆生于郁。”肝郁痰阻的原因往往和情志抑郁也有关系，现代生活压力大，节奏快，不少人会堆积很多不良情绪在心里，造成肝郁、气郁等各种郁证，从而累及身体健康。治疗肝郁，要保持心情舒畅，因为肝喜疏恶郁，生气会导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。

王苗蕊介绍，肝郁痰阻型咽炎的表现往往为咽部干燥隐痛，感觉似有异物，梗阻在那里。痰液多而粘稠，舌红且舌苔薄腻。名医张仲景在《金匮要略》中记载的半夏厚朴汤，常用于调治肝郁日久、痰气阻滞，用中药厚朴和陈皮行气散结而化痰，茯苓利湿化痰，辅以苏叶调畅肝气。临床中也常用柴胡疏肝散、四逆散、逍遥散等药方，用以疏肝行气、健脾化痰。

气滞血瘀型咽炎

咽部有哽塞感

入夜后症状更严重

气滞血瘀型咽炎也较为常见，与气血对人体的滋养作用降低有关。

王苗蕊介绍，气滞血瘀型咽炎通常表现为咽部干痛或刺痛，白天没有入夜后严重，咽部常常有一种哽塞感，但饮食吞咽如常。部分女性患者可能伴痛经，经色紫黯有块，舌黯或舌边瘀点，脉沉涩。日常常用血府逐瘀汤、桃红四物汤之类的药方，用于活血化瘀、行气利咽。

王苗蕊说，合理的锻炼对于改善气滞血瘀有很好的作用，适当的运动锻炼可以促进血液的运行，通畅气血，通达经络，增加人体的免疫力，对人体健康有很大的好处。经常锻炼身体还可以增加心肌的收缩力，增加心脏的泵血，促进体内血液的流动，这对于缓解气滞血瘀的症状有一定的效果。

(提醒)

咽炎患者注意事项

慢性咽炎患者除了积极配合医生治疗，还要在饮食、生活环境、运动等方面多加注意。

1.饮食 咽炎患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，多吃富含维生素的食物，如西红柿、苹果、雪梨等，多喝水，滋润咽喉部位黏膜，避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，以免刺激咽喉部位黏膜，加重不适症状。

2.生活环境 咽炎患者应保持生活环境清洁、湿润，避免长时间待在空气污染严重的环境中，避免吸烟、饮酒，以免对咽喉部位黏膜产生刺激，加重局部不适症状。如果长期接触粉尘、烟雾等刺激性物质，应佩戴口罩，避免对呼吸道产生刺激。

3.运动 患者应适当进行运动锻炼，如散步、瑜伽等，可以增强体质，有助于缓解病情，但要注意不能剧烈运动，以免对咽喉部位产生影响。

除上述外，还要注意遵医嘱用药。如果症状比较严重，应及时去医院就诊，以免延误病情。

参考来源：厦门晚报