近期,国内多地出现患支原体肺炎患儿数量明显增加。多地疾控中心也发布提示,让大家重点防控肺炎支原体感染。#支原体肺炎#话题随即登上热搜,引起广大网友热议。那么“支原体肺炎”究竟是啥新冠有何区别感人群有哪些活中又该如何防范对大众的这些疑虑,“环球时报健康客户端”记者采访了上海儿童医院呼吸科主任医师董晓艳,为大家进行权威解答。
1.“支原体肺炎”究竟是啥新冠有何区别
肺炎支原体属于非典型病原体,它既不是病毒,也不是细菌,是大小介于细菌和病毒之间的一个微生物。支原体肺炎指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。肺炎支原体肺炎一般都有区域、季节发病情况不同的特点,北方以秋冬季明显,南方春夏多见。肺炎支原体导致的肺炎与新冠病毒所致肺炎并不相同,新冠病毒肺炎是病毒感染导致的,其传染性更强,所以二者在感染传播和临床表现有所不同。
2.感染后有何症状
肺炎支原体肺炎轻症和其他上呼吸道感染症状相似,主要表现为咳嗽、发热,以及鼻塞、流涕、咽痛等。 如果持续高烧5天以上,就需要警惕是否演变为重症。重症肺炎支原体肺炎除了包括有肺实变等肺部症状外,也可影响支气管,出现有塑形性支气管炎并发症,以及胸腔积液,严重时会因为肺血管的病变导致肺栓塞。此外,肺炎支原体肺炎还可能引起身体其他系统的表现,如肝功能受损、皮疹如多形红斑等皮肤症状,还可能出现血液系统的疾病如溶血性贫血,血小板减少等等。
3.重症会不会出现“白肺”
“白肺”实际上是影像学中的一个口语化表述,正常组织的肺组织中有很多肺泡,肺泡中填充了空气,在X光和CT扫描下显像是黑影。当肺部有炎性渗出、病变时,X光显像就变成了“白色”。新冠引发的“白肺“主要因为呼吸窘迫综合征而导致双肺弥漫性病变,肺和周围组织气体交换有困难,会有呼吸困难的表现,往往需要紧急抢救。而支原体肺炎患者,虽然肺部影像上也显示有一片“白色”,专业术语称之为肺部密度增高影,但这是肺部的炎症实变造成的。往往由于肺炎支原体引起的黏液栓堵塞了支气管,气体不能到肺泡,影响了肺通气,一旦解除了气道堵塞就会好转,这个和新冠引发的“白肺”是不同概念。
4.传播力有多强感人群有哪些
肺炎支原体感染经过飞沫传播和直接接触传播,主要感染呼吸道,但并非法定传染病,传染性较新冠与流感弱得多,不会像新冠那样引起广泛的社会传播。支原体肺炎有儿童易感的特点,学龄前和学龄期儿童更为多见,这些儿童存在小范围的交叉感染、传播的问题。
5.为何今年感觉肺炎支原体感染严重
肺炎支原体感染每3-5年会呈周期性流行。从门诊情况看,全年都有就诊患者,一般冬春季是相对集中的发病时间。
6.临床上的诊断标准和治疗手段
临床上治疗首选使用大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素。如果患儿出现过强的免疫炎性反应,要考虑采用激素类药物抗炎。治疗重症及危重症有条件应转专科医院住院治疗,可以有更多的治疗手段及支持方式。
7.有疫苗可接种吗明打了肺炎疫苗,怎么还得支原体肺炎
目前,肺炎支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防。现有肺炎疫苗针对的是细菌(肺炎链球菌)所导致的肺炎,对于肺炎支原体肺炎没有预防作用。
8.生活中有什么预防措施吗
患者尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,注意戴好口罩。保持手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。家里、学校、幼儿园等场所要注意通风,当家人或周围其他人出现呼吸道症状时,尽量与儿童保持一定距离。家长可以从保持充足睡眠、营养均衡、适当锻炼等良好生活习惯入手,增加儿童的抗病能力。
来源于北京;生命时报