10月10日,西安交通大学第一附属医院完成西北首例不停跳下全球体积最小、重量最轻的国产左心室辅助装置植入,是国内第六个商业化植入该产品的单位,也是国内第三家、西北地区首家完成全部4种国产左心室辅助装置植入的中心。
“截至目前,这位患者整体恢复得很好,整个心脏功能已经得到了一个很好的恢复,基本接近正常生活的状态。”10月13日,其主治医生之一西安交通大学第一附属医院心血管外科主任闫炀告诉人民日报健康客户端记者。“胸口像压了块石头似的,有点喘不过气。”年过七旬的张雷(化名)15年前就开始间断胸闷、气短,在当地医院被诊断为“冠心病”。最近一个月,他出现明显的心功能衰竭和肺部感染症状,胸闷发作加重,休息后也不能有效缓解。于是来到西安交通大学第一附属医院心血管外科就诊。
“患者70多岁,当时见到他时,其症状已经比较严重了。重症心衰患者一般有两条路可以选择:一是找到合适的心脏移植;二是植入一颗人工心脏。”西安交通大学第一附属医院心血管外科主任闫炀告诉人民日报健康客户端记者,由于患者的年龄比较大,心功能及整体身体状态较差、体重较轻,所以我们决定为其采用微创不开胸、不停跳植入人工心脏的术式,而且植入的人工心脏是目前全球体积最小、质量最轻的左心室辅助装置Corheart,术后创伤更少、恢复更快。
闫炀向人民日报健康客户端记者介绍道,左心室辅助装置是一种用于治疗终末期心衰的重要设备,此次手术中使用的国产左心室辅助装置Corheart,为第三代非接触式磁悬浮离心泵,血泵直径仅34毫米,重量约90克,比市面上同类产品的直径缩小了40%,重量减轻50%,是目前全球体积最小、重量最轻的植入式全磁悬浮人工心脏,尤其适用于小心腔、低体重、微创植入的终末期心衰患者。
“这次手术历时4个小时,整个手术十分顺利,但是对于我们来说,手术过程中依然存在一些难点。”闫炀告诉人民日报健康客户端记者,首先,微创不停跳,就是要在心脏不停跳、不开胸骨的情况下,通过肋间小切口植入人工心脏,但这个过程中如何小切口做好植入,人工心植入后不出血,这是其中的一个难点;其次,术后患者左心功能在人工心脏植入之后得到巨大改善,但如何能够和自身右心功能进行匹配,这需要经过术后一段时间的调整才能够改善。
闫炀告诉人民日报健康客户端记者, 目前国内进行人工心脏植入手术的医院越来越多,未来植入人工心脏的数量很可能像国外一样,超过心脏移植,逐渐成为一个更加主流的治疗左心衰竭的手术方式,但是相对危重症的老年患者,目前,年纪比较轻的患者进行心脏移植依然是治疗心衰患者的金标准。
来源于北京:人民日报健康客户端