伤寒鉴于什么热？伤寒患者确诊依据？

伤寒是由沙门氏菌引起的急性传染病，其主要症状为高热、寒战、头痛、肌肉酸痛等。要准确诊断伤寒，医生需要根据一系列的临床表现和实验室检查结果来判断。

一、伤寒的鉴别热型

伤寒的热型是指患者发热的特点和规律。根据患者发热的表现，可将伤寒分为不同的热型，主要有持续热、间歇热、弛张热和不规则热。

1.持续热：患者体温持续高热，一般在39℃以上，热型平稳，没有明显波动。这种热型是伤寒最典型的表现，约占伤寒患者的70%。

2.间歇热：患者体温呈现明显的波动，一段时间内体温上升，然后又迅速下降，形成明显的热峰和退热期。这种热型约占伤寒患者的20%。

3.弛张热：患者体温呈现规律性的波动，一段时间内体温保持在高位，然后又迅速下降到正常范围，形成明显的热峰和退热期。这种热型约占伤寒患者的5%。

4.不规则热：患者体温呈现不规则的波动，没有明显的规律性，体温升高和下降的时间和幅度都不确定。这种热型约占伤寒患者的5%。

二、伤寒患者确诊依据

除了热型外，医生还需要根据其他临床表现和实验室检查结果来确诊伤寒。以下是常用的确诊依据：

1.临床表现：伤寒患者常伴有高热、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲不振等症状。此外，患者还可能出现腹痛、腹泻、便秘、皮疹等症状。

2.实验室检查：伤寒患者的血液和粪便中常可检测到沙门氏菌的存在。医生通常会进行血液培养、粪便培养、血清学检测等实验室检查来确认诊断。

3.影像学检查：有些伤寒患者可能出现肠道出血、肠穿孔等并发症，医生可以通过X线、CT等影像学检查来观察相关的病变。

4.病史询问：医生会详细询问患者的病史，包括旅行史、饮食史、接触史等，以帮助确定伤寒的诊断。