膀胱小细胞癌是一种少见但十分恶性的肿瘤，它起源于膀胱内上皮组织的细胞。它的特点是生长速度快，易于侵袭周围组织并远处转移。与其他类型的膀胱癌相比，膀胱小细胞癌的治疗方案有所不同。

因为膀胱小细胞癌生长迅速，并且容易侵犯淋巴结和远处器官，晚期患者的预后通常较差。因此，及早发现并进行适当的治疗非常重要。

对于膀胱小细胞癌的治疗，手术和化疗通常是主要的治疗手段。手术的目的是去除肿瘤和受影响的膀胱组织，而化疗旨在杀死可能在其他部位存在的癌细胞。

然而，由于膀胱小细胞癌的侵袭性以及其易于远处转移的倾向，手术往往无法完全去除所有的癌细胞。因此，即使进行了手术切除，也需要辅助化疗以预防或控制癌细胞的再生。

根据目前的医学研究和临床实践，对于膀胱小细胞癌患者，化疗是必须的治疗手段。即使在手术切除后，由于该癌症的高度复发和转移倾向，化疗也是必要的。

化疗通过使用抗癌药物来杀灭或抑制癌细胞的生长和扩散，有效预防癌症的复发和转移。特定的化疗药物和用药方案会根据患者的具体情况来确定，并经常与其他治疗方法结合使用，以提高治疗效果。

化疗的副作用是人们较为关注的问题之一，但现代化疗技术已经取得了显著的进步，副作用得到了有效的控制。医生会根据患者的身体状况和特定情况来制定个性化的化疗方案，并提供相应的支持治疗，以最大限度地减轻副作用。

膀胱小细胞癌是一种恶性程度较高的肿瘤，对于患者来说，及早发现和及时治疗至关重要。手术切除是常见的治疗方法，但由于其高度复发和转移的倾向，化疗也是必不可少的。化疗通过使用抗癌药物来抑制癌细胞的生长和扩散，可有效控制癌症的复发和转移。虽然化疗可能会引起一些副作用，但现代化疗技术已经进步，并能提供支持治疗以减轻副作用。

因此，在面对膀胱小细胞癌时，化疗是必不可少的治疗手段之一，但具体的治疗方案需要根据患者的情况来确定。医生将会综合考虑患者的年龄、身体状况、病情严重程度等因素，制定最合适的治疗方案，以提高患者的生存率和生活质量。