播散性血管内凝血(DIC)是病理状态,其中正常的血液凝血过程失去平衡,导致血小板和凝血蛋白大量消耗,形成血栓,同时也会导致出血倾向。这种病情可能是其他严重疾病或损伤的并发症,如感染、癌症、严重外伤等,它会引起全身各器官功能障碍。该病的治疗主要是针对基础病因治疗,同时要控制出血和溶栓,补充凝血因子,以纠正凝血异常,维持血小板和凝血蛋白的正常水平。
播散性血管内凝血是严重且复杂的血液凝血障碍疾病。在DIC中,体内平衡失调,导致血液异常凝固和过度出血两个相互矛盾的状态。
DIC的发生机制非常复杂,但主要包括以下四个方面:
血小板聚集与激活:在DIC中,触发疾病的原因可以导致血小板的异常聚集和激活。聚集和激活的血小板会释放出凝血因子,进一步促进凝血过程。
凝血因子异常激活:DIC患者的血液中凝血酶原及其激活物质的水平上升,导致过度的凝血活性。这些异常凝血因子的过多激活可在微血管中形成小血栓。
血小板及红细胞破坏:微血栓在小血管中堵塞,导致血栓形成和嗜中性粒细胞激活。这种激活会释放出被称为细胞因子的物质,可以破坏血小板和红细胞,进一步促使凝血过程。
凝血因子和纤维蛋白溶解:酶类介导的溶解系统在DIC中异常激活,导致过多凝血因子和纤维蛋白溶解。这进一步破坏了凝血系统的平衡,导致异常凝血和出血。
以上四个方面的紊乱相互作用,加剧了DIC的发展。这种疾病常见于严重创伤、感染、恶性肿瘤、产科并发症等,往往需要紧急治疗,以保护重要的器官和纠正凝血障碍。