三年来饱受头痛折磨，谁料病根竟在鼻子。72岁的张奶奶近期在武汉市中心医院确诊真菌性蝶窦炎，耳鼻喉科医生经鼻内镜微创手术取出真菌团块，成功为其解除困扰。

张奶奶家住汉阳，患糖尿病多年。多年来，她一直被头痛困扰，起初症状不明显，没有引起重视。近三年来，她头痛发作愈加频繁，辗转多个医院就诊，始终没有查出病因，后来一直当神经性头痛来治疗，但效果并不理想。每次疼得厉害，她就靠吃止痛药来缓解。上周，张奶奶的女儿带她来到武汉市中心医院就诊，神经内科医生详细询问病史后建议她看看耳鼻喉科。

经过鼻部CT和磁共振等检查发现，在患者鼻腔深处的蝶窦发现大量霉菌团块，诊断其为真菌性蝶窦炎，这也是她头痛的罪魁祸首。完善相关术前检查后，耳鼻喉科副主任医师郭蓓为其实施了鼻内窥镜下蝶窦开放术，将真菌团块彻底清除干净，恢复鼻腔和鼻窦的通畅引流。手术后，张奶奶的头痛症状明显缓解。

明明只是头痛，怎么问题会出在鼻子上?郭蓓副主任医师解释，蝶窦位于鼻腔深处，位置隐蔽，其与周围组织结构紧密，与颅中窝、海绵窦、颈内动脉和视神经毗邻。当蝶窦出现真菌感染后，患者往往会出现头痛、流脓涕、鼻腔异味及眼部胀痛等症状。如果不及时治疗，可累及邻近器官眼部及脑部，影响视力，合并颅内感染，严重可危及生命。

该院耳鼻喉科主任陈伟介绍，像张奶奶这样的患者并不少见，鼻腔和鼻窦病变可引起不同程度的头痛，称为鼻源性头痛，在临床上很常见，而蝶窦疾病引起的头痛最为隐蔽。由于真菌性蝶窦炎首发症状常为头痛，无特异性，很容易误诊为其他疾病。专家提醒，如果长期反复头痛，应及时去医院排查病因，特别是患有糖尿病及免疫力低下的患者，在排除颅内病变等疾病外，也要考虑到真菌性蝶窦炎的可能。

来源：武汉晚报