一位102岁的老人因骨折而住院,通过中西医结合成功进行了人工髋关节置换手术,最终重获站立的能力,勇闯了“高龄禁区”。

102岁老人成功进行人工髋关节置换手术,重获站立能力

在湖北省中西医结合医院的10楼骨科病区,发生了一件特别有意义的事情。就在9月5日那天,一位老人名叫李树红,在接受完人工髋关节置换手术后,仅仅借助步行器,站了起来,并高歌了几首红色歌曲。令人难以置信的是,这位老人已经102岁高龄。他是中西医结合理念下“快速康复”的受益者之一。

骨折发生在老年人的髋部,由于并发症的复杂性和危险性,被形容为一生中最危险的骨折。手术风险高,如果不进行手术,预期寿命将缩短,这使得患者和家人陷入了两难的境地。8月23日,医院勇敢地进入了“高龄禁区”,成功地为老人进行了手术。

孩子们:“我们不能让那位充满活力的妈妈倒下”

李树红老人于1921年出生,年轻时曾加入抗日文艺宣传队。她的子女们认为,她之所以能长寿,是因为她心胸开阔,善于高歌引吭。

“我的母亲一直都是一个非常坚强的人,甚至走路时都不愿意接受别人的帮助。”小女儿在六十多岁时这样说道。今年八月二十号下午,我带着母亲去附近的医院取药时,她不小心摔倒了。经过片子检查,发现她的右股骨颈骨折。医生建议进行人工髋关节置换手术,并在术后尽早进行下地活动,这样才能达到理想的治疗效果。

面临手术与否的抉择,儿女们犹豫不决。选择保守治疗意味着忍受长时间剧烈的疼痛和无法行动,这可能导致下肢静脉血栓形成,容易引发肺栓塞、脑梗和心肌梗塞。长期卧床也可能导致褥疮、肺部感染和泌尿系统感染,这些并发症的致死率高达20%。然而,一个百岁的老人是否能承受手术的风险,附近的医院无法立即作出决定。

李树红老人一生中很少去医院,摔倒之前她的声音洪亮,行动自如。大儿子李清泉记起母亲在春节聚会时能够“动感十足”,于是他和兄弟姐妹商量,“我们不能让这位充满活力的母亲倒下,她即使活到100岁,也要有高质量的生活。”

医护人员表示:“只要符合手术条件,我们愿意承担风险。”

李清泉想起他熟悉的湖北省中西医结合医院,就拨通了骨科二病区的李志钢主任的电话。“现在过来吧!”李志钢毫不犹豫,因为他知道手术越早进行,在骨折并发症尚未出现的情况下,手术成功率更高。相反,若发生了并发症,手术风险会急剧增加。

8月20日晚上九点左右,救护车120迅速赶到了湖北省中西医结合医院,医院特别开通了绿色通道,以便给李树红老人提供急救。经过了五个小时的等待,李树红老人终于被直接安排住进了骨科二病区。

第二天,李志钢主导了全院会诊,组织了心内科、神经内科、中医经典病房和麻醉科的医生,为老人制定了较佳治疗方案。检查结果显示,老人除了食管裂孔疝和心脏单支冠脉狭窄的病史外,其他身体检查都适合进行右侧人工髋关节置换手术。会诊结果一致认为,需要立即进行手术,医疗团队对于帮助高龄老人渡过“麻醉关”、“手术关”和“感染关”有信心。

多年来,我们的团队在人工髋关节置换手术方面已经取得了成熟和微创的成果。在8月23日上午,李树红老人被送入手术室。由肖耀广副主任医师担任主刀,手术于9时45分开始。我们娴熟的技术大大缩短了手术时间,也降低了麻醉意外的风险。同时,小创口几乎没有出血。10时35分,手术圆满成功。由于病情稳定,老人无需进入ICU,直接回到了普通病房。

手术结束3个小时后,当医生和护士团队前来探望时,老人早已苏醒,并且兴高采烈地唱起了京剧《四郎探母》。

中西医结合:展现了“快速康复”的优势。

快速恢复(EARS)是目前外科领域广受推崇的新理念,其核心包括早期干预、个体化治疗以及多学科团队合作。肖耀广介绍说:“要实现快速康复,就必须从制定手术方案开始,贯穿整个治疗过程。”快速恢复的目标是帮助患者减轻身心压力反应,减少并发症,缩短住院时间,尽早恢复健康。

手术只是成功的第一步,真正的成功在于帮助老年人快速恢复并保障生活品质。李志钢医生充分发挥医院中西医结合的优势,组织多学科专业团队,为每位老年患者制定个性化的康复方案,并有序地开展康复工作。从患者醒来后,就开始接受必要的营养支持,适度的心肺功能训练以及增强下肢肌力,为尽早康复活动做好充分准备。

“中医药在骨科手术后康复方面有独特优势,通过内外兼治和针药结合的方式来提高机体的修复能力。”该院老年病科(中医经典病房)副主任杨超博士介绍说,医生将现代康复技术与传统医学的推拿、按摩等方法结合起来,帮助老人进行肢体功能康复锻炼,恢复身体功能。手术后,医生为老人进行了针灸治疗,促进了她的下肢神经功能恢复。中医师还根据经典理论进行辨证施治,有针对性地开出了内服中草药处方,调理脾胃,促进了老人的胃肠功能恢复。

经过严格评估,李树红老人的各项身体指标稳定,即将康复出院。

参考来源:武汉晚报