原标题:北京朝阳医院常营院区儿科实行先化验再诊疗
工人日报-中工网记者 姬薇 通讯员 杜晶艳
进入秋季,支原体感染、流感等病原体引起发热、咳嗽咳喘患儿持续增加,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)儿科门诊高峰期接诊量是往年同期的三到四倍。为了有效减少患儿候诊时间,减少多次往返诊室问诊等问题,朝阳医院常营院区儿科实行先化验再诊疗。
自11月1日起,有发热、咳嗽症状的患儿到常营院区儿科就诊,在自助机上报到后,可先到儿科特定诊室评估患儿病情后先开具“诊前化验”(包括血常规、肺炎支原体等),缴费后完善相关检验检查,候诊期间同时等待检验检查结果出具,进入诊室问诊时可直接将结果提供给医生。就诊结束,药品处方缴费后即可在儿科诊区内的自助取药机,完成取药。
这样,绝大部分患儿只需一次候诊,无需回诊环节即可完成诊疗,有效缩短患儿的就诊时间,减少院内交叉感染机会。
结合目前流行的主要病原体,朝阳医院常营院区开展多项新项目:肺炎支原体抗原检测;甲型和乙型流感病毒抗原检测;全血肺炎支原体IgM抗体检测;全血肺炎衣原体IgM抗体检测;全血呼吸道病原抗体五联检测。医生根据病情选择呼吸道病原体联检,帮助临床快速高效判断混合感染,指导精准用药。
目前“诊前化验”仅优先面向常营院区儿科急诊发热、咳嗽症状的患儿,后续会根据百姓需求,扩大院区和科室服务范围,提供更全面的医疗服务。
附:支原体感染常见问题
什么是肺炎支原体肺炎?
肺炎支原体肺炎(MPP)是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。支原体是不同于细菌和病毒的病原体,肺炎支原体引起的呼吸道感染多呈自限性,部分患儿会出现异常免疫反应,导致肺炎。
肺炎支原体是如何传播的?
肺炎支原体肺炎多发于秋冬季,主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。近距离接触或者吸入气溶胶,就可能被传染。
感染肺炎支原体后,潜伏期有 1~3 周。75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)可杀灭肺炎支原体。
肺炎支原体肺炎的临床表现?
支原体和一般细菌不一样,它没有细胞壁,所以它引起肺炎也和常规的细菌性肺炎的临床表现、潜伏期不太一样。支原体肺炎虽多见于5岁以上儿童,但近期5岁以下儿童感染的不在少数,常常以发热、咳嗽为主要表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主,咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽,部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。肺部早期体征多不明显,呈“症状重体征轻”的特点,但是随病情进展可能出现呼吸音降低、干湿啰音。
什么情况下需要及时医院就诊?
孩子发热,体温小于38.5℃,可物理降温,若超过38.5℃可适当服用退烧药。如果出现高热不退、喘息、精神不佳、高热惊厥等,要及时带孩子就医。
肺炎支原体怎么治疗?
首选大环内酯类抗生素治疗。肺炎支原体肺炎病程一般1-4周,热退后咳嗽可能会持续1-2周。大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素,是治疗肺炎支原体感染的首选药物。
一般来说,轻症患儿一般不需要住院,但需密切观察病情变化,家长应确保患儿充分饮水、充足休息。咳嗽明显的可酌情使用止咳药物,伴喘息可依据医嘱在家中行雾化治疗。肺炎支原体也可传播给成人,如患儿确诊肺炎支原体感染,应适当采取隔离措施,避免传播给其他家庭成员,定期洗手,且避免与其他人亲密接触,减少传播。
日常怎样预防呢?
孩子日常做好科学防护很重要,要做到勤洗手、多通风、合理饮食、充足睡眠,避免去人群密集的公共场所,外出要佩戴口罩。
孩子出现不适症状,建议尽量不要轻易地自行使用药物,尤其不要乱用抗生素,应在医生指导下科学用药。
咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻。注意手卫生,用肥皂、洗手液在流动水下洗手。
面对肺炎支原体感染,家长不用过度焦虑,对孩子来说,每一次疾病也是“升级打怪”的过程。日常培养孩子良好的卫生习惯,充足睡眠、适度锻炼、均衡饮食,按时接种疫苗,帮助孩子建立更强的免疫力,共同抵御疾病侵袭。
来源:工人日报客户端