本周是“中国镇痛周”，数据显示，我国有超过3亿人正在遭受慢性疼痛，疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第三大健康问题。

有基础病的中老年人

发生疼痛风险更高

今年“中国镇痛周”期间，一项基于临床的全国性调研报告显示，有慢性病等基础病的中老年人，发生疼痛性疾病的风险更高。

疼痛一般分为急性疼痛和慢性疼痛，急性疼痛往往是一种症状，而慢性疼痛则本身就是一种疾病。

慢性疼痛是指持续时间大于三个月的疼痛。调研报告发现：颈肩腰腿痛、神经痛、癌痛、软组织痛是门诊最常见的慢性疼痛，其中带状疱疹的相关性疼痛最多。带状疱疹后遗神经痛是最疼的疼痛性疾病之一，在不同医院门诊所占的比例约为10%~40%。

中国医师协会疼痛科医师分会会长 樊碧发：不是所有的带状疱疹的人都会有后遗症，下述几类人风险特别高，我们叫独立的风险因素，尤其五十岁以上人得的话，他是遗留后遗症的高发人群。免疫功能障碍的人是遗留后遗症多发人群，正在使用抗免疫药等等这都是，还有比如其他重大疾病。还有我们也注意到了，急性期疼得厉害的人是高危人群，急性期疼的人，先疼了很长时间，疼了一个礼拜才出了疱的等等，这种人往往容易把后遗症留下来。

预防带状疱疹以及后遗神经痛，首要因素是保持健康的生活习惯、降低压力。一旦患病，在出疹的24到72小时内进行足量的抗病毒治疗，也可以减少带状疱疹后神经痛的发生。另外，专家建议50岁以上尤其具有后遗神经痛其他高风险因素的中老年人群，接种带状疱疹疫苗。

我国疼痛诊疗

迈向综合管理新阶段

今年“中国镇痛周”的主题是提高疼痛的综合疗护能力，国家卫生健康委等部门今年发布了《疼痛综合管理试点工作方案》，并在全国确定900多家涵盖了多层级、各类型的试点医院，这标志着我国疼痛诊疗迈向了综合管理的新阶段。

江西的徐女士，一个月前突然发现自己右侧肩颈和手臂间歇性烧灼样疼痛，辗转了多家医院都没有缓解症状。在南昌大学第一附属医院疼痛规范化诊疗中心，医生为她进行了多学科会诊，最终确诊为接触性皮肤炎、颈椎病和疱疹后神经痛，并为她做了手术。

患者 徐爱兰：他没有说叫我到其他的地方(科室)去看，后来就动手术，动了手术就是两三天，这个手就不抽筋了。

为提高慢性疼痛的综合诊疗能力，优化诊疗服务流程，南昌大学第一附属医院组建了疼痛规范化诊疗中心，以多学科协同工作的方式，在每周二下午开设“慢性疼痛多学科门诊”等多学科综合门诊，改善疼痛病患群体就诊路径。

南昌大学第一附属医院疼痛规范化诊疗中心主任 张达颖：在涉及有相关疼痛的疾病，在这个中心就有对应的科室，比如神经科、肿瘤科、骨科、康复科等等。当这些病人在就医过程当中，发现这个病人可能存在的有其他相关专科的需要处置的问题，或者相关的临床问题，系统地就为患者一次性提供一个完整的诊疗服务。

《疼痛综合管理试点工作方案》目前已在各地施行，方案提出，要建立健全医院疼痛综合管理制度，规范疼痛综合管理流程，提升疼痛诊疗能力和相关技术水平。另外也要提倡舒适化医疗，比如说胃镜、肠镜、膀胱镜、女性分娩等项目，公众都有着非常迫切的需求。试点形成有效经验后，将逐步推广提高其他医院的疼痛综合管理能力。

出现这几种常见情况

需要到疼痛科就诊

疼痛在日常生活中很常见，如何判断在什么样的情况下需要疼痛科大夫的帮助家表示有几种常见的情况。

首先一种，比如你明确诊断的基础疾病得到了有效控制，但仍然疼痛;或者在其他科室已经看过，没有发现明确的形态方面的改变或者严重的疾病，但还是有疼痛困扰，这样的疼痛一般超过了一个月甚至三个月时，必须加以重视，寻求专业疼痛医师的帮助。

就医时，要注意尽量准确描述你的“疼”：比如疼痛的程度，每次疼痛持续多久，怎么个疼法，比如是像针扎一样的疼痛、火烧一样的疼痛、电击一样的疼痛，疼痛的时间和规律等。目前治疗疼痛的方法很多，并非只有吃止疼药，还有神经阻滞、射频治疗等。

南昌大学第一附属医院疼痛规范化诊疗中心主任 张达颖：我们临床上一方面要关注到这个疼痛症状的控制，更要去关注到病因和病理的治疗。由于它的病因病理不同，我们临床上的一些治疗措施也是不同的，从目前来讲，我们疼痛医学的治疗技术体系比较系统和完善，从基础治疗，比如药物、一般的理学治疗，到神经组织，到介入神经调控、微创治疗，当然还有一些微创外科治疗的技术，来服务这样的一些慢性疼痛患者。

来源：央视新闻