医生提醒，肿块长在耳朵前方或下方要特别注意。　图源:深圳市人民医院

MRI提示:肿瘤已经侵入颅内。

谁这一辈子还没长过几颗痘痘时脸上长个小疙瘩，总会习以为常地觉得这只是个“痘痘”，过几天就会消下去了，不用太在意。

一般的痘痘很快就会消退，可如果有颗“痘痘”长时间没消，大家就要注意了。它有可能是肿瘤。

“痘痘”突然变大

一年前，40多岁的花姐(化名)发现自己左侧耳边长了一颗黄豆大小的小疙瘩，她以为这只是个“痘痘”，想着过几天可能会消失，于是没有在意。

过了一年的时间，那粒“痘痘”一直没有消下去，而且不痛不痒，花姐也没有去处理。

但是，就在几个月前，那颗“痘痘”突然变大，并且增长的速度越来越快，摸上去感觉很硬。而且这块肿物，已经大到花姐的左右脸明显不对称了。

花姐开始出现“容貌焦虑”，她用头发去挡住肿物，但由于肿物越来越大，花姐意识到情况不对，于是赶紧来到深圳市人民医院口腔颌面外科就诊。

肿瘤侵蚀到颅底

经过深圳市人民医院口腔颌面外科主任张国权的看诊，结合核磁共振的检查报告发现——花姐左脸的这个肿物并不是普通的“痘痘”，而是腮腺肿瘤。

最可怕的是，脸上凸起的肿物只有3cm左右，但是，肿瘤一直往深处发展已经侵蚀到颅底，大概有6×4cm的大小!

“花姐的这个肿瘤是发生在腮腺深叶并向颅内发展的罕见巨大肿瘤，其实腮腺肿瘤并不罕见，但是瘤体巨大，增长较快且侵蚀入颅内的实属罕见。并且这种肿瘤难以发现，早期没有明显的症状与不适，部分患者会出现面部不对称、面瘫(口角歪斜、闭眼不全等)等症状，容易复发甚至恶变，需要尽快手术去除。”张国权主任表示。

切除手术难度攀升

因为腮腺组织里有很多的面神经，这些神经仅略粗于头发丝，夹在腮腺组织中，就像三明治里的夹层一样，医生在切除腮腺肿瘤的同时还要保证不损害面神经。

如果面神经受损，最直接的后果就是面瘫，比如歪嘴、鼻唇沟变浅、眼睛闭不上等，对容貌产生重大影响，严重的还会影响患者视力、交流等。

而如今，花姐的这个肿瘤位置深，体积大，包绕下颌骨髁状突，穿过下颌升支的内外侧，死死卡在面部深面的颞下窝和翼腭窝，部分瘤体还侵犯到颅内，周围都是重要的血管神经，就像一颗巨大的“地雷”埋伏在那，不仅暴露困难，切除更加困难。

手术难度比普通的腮腺肿瘤手术难度要高得多，并且肿瘤发展迅速，有恶变可能，时间相当紧迫。

经过医生紧急会诊，随后为花姐安排了手术。手术结束后经过精心护理，花姐恢复良好，已经顺利出院。

医生提醒

A 按压无痛感可能更危险

“耳朵边上长肿块很常见，腮腺位于耳前及耳下区域。如果肿块长在耳朵前方或下方，就要特别注意了，很有可能是腮腺炎症或者腮腺肿瘤。”医生表示。

医生提醒:

肿块是否“要紧”，不能以按压是否疼痛来判定，有时候按压没有疼痛感的反而更危险。

如果是淋巴结炎症或腮腺炎症，往往会在肿的同时还伴有热痛等感觉，而腮腺肿瘤大部分情况下表现为边界清楚的肿物，没有疼痛不适等主观不适症状，如果肿块恰好长在耳朵的前方或下方，不痒不痛，且有逐渐增大的趋势，就要引起重视，及时到医院就诊排查。

据了解，近几年，腮腺肿瘤的发病率逐渐提升，但目前发病原理尚不清楚，相关研究证明这和遗传因素、生活方式都有一定的关系。

在日常生活当中，要保持良好的生活习惯，做到规律作息、健康饮食、适当运动;不抽烟、不酗酒;最重要的是定期身体体检，一旦发现异常请尽快到医院就诊。

B 身体出现7类肿块别大意

●头颈肿块

河南省郑州市第三人民医院耳鼻喉科主任医师张智风刊文，很多人头颈部附近会出现小肿块，但只要不疼不痒，大部分人都没有当回事，此时可学学初步诊断。

即发病时间在7天内的多为炎症;发病在7周-7个月的多为肿瘤;发病在7年以上的多为先天性畸形。发生的几率因年龄而异，孩童及年轻人多半是良性的发炎性淋巴结肿大或先天性囊肿，但40岁以上的人士，肿瘤的可能性较高。

●牙龈肿块

北京大学口腔医院口腔颌面外科主任医师毛驰刊文，临床中不少患者把牙龈癌的症状当成是牙周炎，结果误拔牙齿使拔牙后的创面长期不愈，导致肿瘤快速生长。

如有原因不明的牙龈肿块、糜烂或牙痛伴有牙齿松动，拔牙后创口长期不愈合，牙龈上出现弹坑状溃疡，尤其年龄在40岁以上的患者应及时进行口腔科检查，以排除牙龈癌。

●乳房肿块

解放军空军特色医学中心肿瘤内科主治医师毛志远提醒，乳房肿块是乳腺癌患者最常见的表现，但光从肿块来判断乳腺癌有些太武断，也有可能是乳腺良性肿瘤。

如果肿块较硬，活动度差，实性质地，皮肤出现褶皱，乳头出现凹陷，乳头出现溢液，尤其是血性溢液，一般没有疼痛，则要高度警惕乳房肿块的恶变。及时就医检查。

●眼眶外肿块

海军军医大学第二附属医院眼科主任医师魏锐利刊文，眼眶外上方有个肿块，硬硬的，推不动，还很疼，且没几天的工夫就见长大了些，这可能是泪腺肿瘤，需要尽快手术治疗。

一般30岁-40岁的中年人出现的这种生长较快的带有明显疼痛的眼眶周围的肿瘤要小心泪腺囊样腺癌。

泪腺囊样腺癌女性较多，有明显头痛，眶周和球结膜水肿，单侧进行性眼球向前内下方突出，运动障碍，常有复视、上睑下垂等。颞上方眶缘处可触摸到坚硬肿块，常有压痛。常是泪腺区肿胀多年，短期内症状明显加重。

●腹腔肿块

有些人突然出现腹部变大，没有引起足够的重视。去医院就诊才查出患了间质瘤。

江苏省南京市第二医院外科主任医师丁海介绍，间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，若腹部出现肿块就要及时就诊。

大部分胃肠间质瘤发生于胃和小肠。症状依赖于肿瘤的大小和位置，通常无特异性。

通过内镜检查如胃镜、肠镜检查的非黏膜发生肿瘤，CT或内镜超声显示的发生于胃肠道壁的肿瘤，可以初步诊断为间质瘤。

●腋下肿块

手臂肿块中最需要注意的是腋下肿大的淋巴结，重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任医师王东林提醒，如果腋下可以摸到肿大的淋巴结要警惕乳腺癌的转移或者是恶性淋巴瘤，同样需要穿刺或切除做病理检查明确。

重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤科主任医师项颖指出，淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大，易见于颈部、腋窝和腹股沟以及胸腔和腹腔淋巴结区域。除了淋巴结肿大外，还可伴有肝脾肿大、发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

●肛门肿块

肛门出现肿块大部分都是因为痔疮引起，同时可能为肛瘘、肛裂等，可能会伴有大便带血，有时也可能由直肠癌引起，所以如果出现以上问题一定要及时到专业医院就诊，避免因为误诊而耽误了治疗。

解放军空军特色医学中心肿瘤内科主治医师毛志远指出，位于肛门口的肿块，肛门指诊可基本判断肿块的大概性质，明确诊断可做肠镜检查取病理活检。

来源于广东；南方都市报