消化不良介绍-消化内科-未来健康网

消化不良

消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。

消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。

现在较常见的一种功能性胃肠病，已成为影响现代人生活质量的重要疾病之一。

病因:

引起消化不良的因素很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。

1、消化系统疾病：比如急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、慢性胆囊炎、胆囊结石、慢性胰腺炎等，可能导致进食后早饱、腹胀等消化不良，只有真正解除病因后才能根本治疗消化不良;

2、全身疾病：可能会累及消化道，引起消化不良的症状，比如糖尿病，患者血糖控制不良，可以导致胃肠蠕动欠佳，从而出现消化不良的症状。肾功能不全，尤其是尿毒症患者也可能会出现腹胀、早饱等，腹部不适症状，特别是甲状腺功能减弱的患者也可能会出现消化不良。

3、胃肠动力障碍：包括胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常。

4、胃对食物的容受性舒张功能下降：胃容受性受损主要表现在胃内食物分布异常、近端胃储存能力下降、胃窦部存留食糜。这一改变常见于有早饱症状的患者。

5、胃、十二指肠对刺激的高敏感性：部分FD患者对机械扩张及化学刺激的感受阈值及疼痛下降，提示出现内脏高敏感。内脏感觉过敏可能与外周感受器、传入神经、中枢神经系统的调节异常有关。

6、幽门螺杆菌感染：现有研究显示FD患者中幽门螺杆菌感染的比例较正常人高，部分患者根治幽门螺杆菌后症状可获得缓解。

7、十二指肠低度炎症及黏膜通透性：FD患者相较于正常人，十二指肠轻到中度炎症的比例升高;部分患者十二指肠嗜酸性细胞计数增高。

8、精神和社会因素：FD患者存在焦虑、抑郁等精神症状的比例高于正常人群。在FD患者生活中，特别是童年期应激事件的发生频率高于正常人和十二指肠溃疡患者。

9、通常由于饮食不当、缺乏运动、休息不佳导致，比如暴饮暴食、大量饮酒、缺乏运动、长期卧床，也可能由于经常熬夜、过度焦虑等，都可能导致消化不良。

症状:

消化不良的症状主要包括在：餐后饱胀、中上腹痛、早饱、中上腹烧灼、嗳气、腹胀、腹泻等症状

1、餐后饱胀

指餐后食物较长时间存留在胃内肚里感觉不舒适。

2、中上腹痛

中上腹部主观的、强烈的和不舒服的感觉，以至于患者认为组织有损伤;部位通常为胸骨剑突下1~2cm与肚脐水平以上;与进食无明确关系。

3、早饱

进餐后没多久就有饱腹感，实际适量并不多。

4、中上腹烧灼感

中上腹部灼热不舒服的主观感觉，需与烧心鉴别，后者指胸骨后烧灼样疼痛或不适，是胃食管反流病的特征性症状之一。