在老年人群中，老年痴呆症是一种常见的认知障碍疾病。而在老年痴呆症的病例中，有一部分患者会出现被盗妄想症，又称为被害妄想症。被害妄想症是指患者坚信自己受到他人的盗窃、追踪、监视等侵害行为，虽然事实上并无证据支持这种妄想。

在诊断老年痴呆被盗妄想症之前，医生首先需要进行详细的病史采集。这包括患者的主诉、病程、症状的出现时间、症状的性质和严重程度等方面的信息。医生还需要了解患者的个人和家族病史，以及可能的诱因和危险因素。

接下来，医生会进行身体检查和神经系统评估，以排除其他可能导致类似症状的疾病。身体检查可以包括血压、心率、体温等常规指标的测量，以及神经系统相关的检查，如神经系统反射、肌力和感觉等方面的评估。

老年痴呆被盗妄想症是老年痴呆症的一种表现形式，因此认知评估是诊断的重要环节。医生通常会使用一些标准化的认知评估工具，如Mini-Mental State Examination（MMSE）或Montreal Cognitive Assessment（MoCA）等，来评估患者的认知功能，包括注意力、记忆、语言能力等方面。

除了认知功能的评估，医生还需要评估患者的精神状态，以了解是否存在被害妄想的症状。这可以通过临床面谈和观察来进行。医生会询问患者的妄想内容、出现频率和严重程度等，并结合患者的其他症状和行为表现进行综合评估。

为了进一步明确诊断，医生可能会进行一些辅助检查。常见的辅助检查包括血常规、生化指标、头部CT或MRI等。这些检查有助于排除其他可能导致类似症状的疾病，并进一步评估患者的脑结构和功能。