乙肝是常见的传染病，世界上大约有2亿人感染了乙肝病毒。乙肝病毒主要通过血液、性传播和母婴传播途径传播，对人体的肝脏造成不同程度的损害。乙肝病毒感染后，人体免疫系统会产生抗体，其中包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）和乙肝e抗原（HBeAg）。根据这些抗体的不同组合，乙肝感染者可分为乙肝小三阳和乙肝大三阳。

乙肝小三阳包括HBsAg阳性、HBsAb阳性和HBeAg阳性，这意味着患者既有乙肝病毒感染的证据，又有病毒复制和传播的风险。相比之下，乙肝大三阳则是指HBsAg阳性、HBsAb阳性和HBeAg阴性，表示病毒复制已经停止，传播风险较低。

那么，乙肝小三阳的寿命有多长呢？实际上，乙肝小三阳并不能直接决定人的寿命，而是与乙肝病毒感染的程度、治疗情况、生活习惯等因素密切相关。乙肝病毒感染后，大多数人可以通过免疫系统的自我控制，将病毒控制在低水平，不会对肝脏造成太大的损害。然而，如果免疫系统无法有效控制病毒复制，就可能导致肝脏炎症和纤维化的进展，最终发展成肝硬化和肝癌等严重后果。

因此，乙肝小三阳患者需要积极治疗，控制病毒复制，减少肝脏损害的风险。目前，抗病毒治疗是控制乙肝病毒复制的主要手段，常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替比夫定和阿德福韦等。这些药物可以有效抑制病毒复制，减少肝脏炎症和纤维化的进展，提高患者的生存率和生活质量。

此外，乙肝小三阳患者还应该注意饮食和生活习惯的调整。饮食方面，应避免摄入过多的脂肪和盐分，多吃新鲜蔬菜和水果，适量摄入高蛋白食物，如鱼、瘦肉和豆制品等。生活习惯方面，要戒烟限酒，避免暴饮暴食和过度劳累，保持充足的睡眠和良好的心态。

关于乙肝蜘蛛痣是否一定是肝硬化的问题，答案是否定的。乙肝蜘蛛痣是乙肝患者常见的皮肤表现，它是由于肝脏血液循环异常引起的。乙肝病毒感染后，肝脏的血液循环受到影响，导致血液在皮肤表面的毛细血管扩张，形成类似蜘蛛网的红斑。乙肝蜘蛛痣并不一定表示肝脏已经发生了肝硬化，它只是皮肤表现，但也提示肝脏可能存在一定的损害。