耳鸣是常见的听觉异常感觉，它可以是连续的嗡嗡声、嘈杂声或者鸟鸣声等。耳鸣分为神经性耳鸣和传导性耳鸣两种类型，它们的产生原因和治疗方法有所不同。

神经性耳鸣的判断方法

神经性耳鸣是由于听觉神经或听觉中枢的病变引起的，常见的病因包括噪声暴露、药物中毒、血液循环障碍等。

定位检查：神经性耳鸣往往伴随听力下降，医生可以通过听力测试、耳鸣定位检查等手段来判断耳鸣的类型。例如，听力测试可以检测听力是否受损，耳鸣定位检查可以确定耳鸣的来源是否在内耳或中枢神经系统。

影像学检查：神经性耳鸣患者常常需要进行头颅CT或MRI等影像学检查，以排除颅内病变的可能性。这些检查可以帮助医生判断耳鸣是否由于中枢神经系统病变引起。

专科检查：如果初步判断为神经性耳鸣，患者可能需要进一步就诊于耳鼻喉科或神经科等专科医生，以获取更专业的诊断和治疗建议。

传导性耳鸣的判断方法

传导性耳鸣是由于耳朵本身的病变引起的，常见的病因包括耳垢、中耳炎、耳蜗病变等。

中耳检查：传导性耳鸣常常伴随中耳炎等病变，医生可以通过中耳镜检查或其他相应检查来判断耳鸣是否由于中耳病变引起。

听力测试：传导性耳鸣往往不伴随听力下降，甚至可能会有听力增强的感觉。听力测试可以帮助医生判断耳鸣的类型，进而确定是否为传导性耳鸣。

专科检查：如果初步判断为传导性耳鸣，患者可能需要进一步就诊于耳鼻喉科或听力学科等专科医生，以获取更专业的诊断和治疗建议。