风湿性心脏病为什么会引起心衰?风湿性心脏病是由于风湿热引起的心脏疾病，它可以引起心脏瓣膜的损伤，从而导致心衰的发生。

1.风湿性心脏病的定义和病因

风湿性心脏病是由于患者患有风湿热引起的心脏疾病。风湿热是由链球菌感染引起的全身性炎症反应，主要影响心脏、关节、皮肤和中枢神经系统。当风湿热引起的炎症反应侵袭心脏时，就会导致风湿性心脏病的发生。

2.风湿性心脏病引起心衰的机制

风湿性心脏病引起心衰的机制主要与心脏瓣膜的损伤有关。在风湿热引起的炎症反应中，免疫系统会产生抗体攻击心脏瓣膜，导致瓣膜发生炎症和纤维化。这些炎症和纤维化的变化会导致瓣膜的功能受损，从而影响心脏的正常工作。

具体来说，风湿性心脏病常引起二尖瓣和主动脉瓣的损伤。当二尖瓣或主动脉瓣发生炎症和纤维化时，就会导致瓣膜关闭不完全，使血液在心脏收缩时回流到前一心腔，称为瓣膜关闭不全。这样的情况会导致心脏负荷增加，逐渐引起心室肥厚和扩张。

心脏负荷增加会导致心脏肌肉的供血不足，从而导致心肌缺血。心肌缺血会引起心肌细胞的损伤和死亡，进一步加重心脏功能的不全。此外，心脏瓣膜的损伤还会导致心脏的排血功能下降，使心脏无法将足够的血液泵送到全身，从而引起组织器官的供血不足。

3.风湿性心脏病引起心衰的治疗方法

针对风湿性心脏病引起的心衰，治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗方面，常用的药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和洋地黄类药物等。利尿剂可以减轻心脏负荷，降低心脏肌肉的液体积聚;血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张血管，降低血压，减轻心脏负荷;β受体阻滞剂可以减慢心率，降低心脏负荷;洋地黄类药物可以增强心脏收缩力，改善心脏泵血功能。

手术治疗方面，常见的手术包括二尖瓣置换术和主动脉瓣置换术。当瓣膜损伤严重影响心脏功能时，置换瓣膜可以恢复心脏的正常工作。此外，对于心室肥厚和扩张的患者，心脏手术也可以通过减轻心脏负荷和改善心脏功能来治疗心衰。