怎样确定心肌炎？心肌炎做什么能查出来？心肌炎是常见的心脏疾病，它会导致心肌组织发炎和受损，严重的情况下可能会引发心脏功能障碍甚至心力衰竭。因此，及早确诊心肌炎对于治疗和预防并发症非常重要。

一、症状和体征

心肌炎的症状和体征可以有很多，但并非所有患者都会有明显的症状。一些常见的症状包括胸痛、心悸、疲劳、气短、咳嗽、发热等。此外，患者可能还会出现乏力、食欲不振、体重下降等非特异性症状。体征方面，医生可能会发现心脏杂音、心律不齐等异常。

二、心电图检查

心电图是简单而常用的检查方法，可以帮助医生判断心肌炎的可能性。心肌炎患者的心电图可能会出现以下表现：ST段改变、T波倒置、QT间期延长等。然而，心电图并不具备很高的特异性，因此需要结合其他检查手段进行综合判断。

三、血液检查

血液检查是诊断心肌炎的重要手段之一。通过检测血液中的心肌损伤标志物，如肌钙蛋白I、肌红蛋白、心肌酶谱等，可以评估心肌炎的程度和活动性。此外，血液检查还可以检测病原体抗体，帮助确定心肌炎的病因，如病毒感染等。

四、心脏超声检查

心脏超声检查是无创的检查方法，可以直观地观察心脏结构和功能。对于心肌炎的诊断来说，心脏超声检查可以帮助医生发现心肌壁运动异常、心腔扩大、心包积液等征象。此外，心脏超声还可以评估心肌收缩功能和心脏瓣膜功能，对于判断心肌炎的严重程度和并发症的发展有一定的参考价值。

五、心脏磁共振成像

心脏磁共振成像（MRI）是高分辨率的检查方法，可以提供更为详细的心脏图像。通过心脏MRI，医生可以观察心肌炎引起的心肌水肿、炎症灶、纤维化等变化。此外，心脏MRI还可以评估心脏功能、心脏血流等指标，对于心肌炎的诊断和治疗监测非常有价值。

六、心脏活检

心脏活检是直接获取心肌组织进行病理学检查的方法，可以确诊心肌炎并确定病因。但由于其创伤性较大，且操作难度较高，一般情况下仅在其他检查结果不明确或需要明确病因时才会选择进行心脏活检。