胆管癌是一种恶性肿瘤，其在晚期时往往已经扩散到其他部位，给患者的健康和生活造成严重威胁。在胆管癌晚期，有三个特定的征兆是非常可怕的，它们预示着患者的病情可能已经进一步恶化或出现并发症。

晚期胆管癌患者常常会出现持续性的腹痛，特别是右上腹痛，这是因为肿瘤已经扩散到胆囊和胆管周围组织。同时，患者还会出现黄疸的症状，即皮肤和眼睛发黄。这是因为肿瘤阻塞了胆管，胆汁无法正常流出，导致胆汁在体内积聚，引起黄疸。

晚期胆管癌患者会出现明显的消瘦和乏力。这是因为肿瘤继续生长并扩散，影响患者的食欲和营养摄取，导致体重下降。同时，由于肿瘤消耗了大量的能量，患者常常会感到无力和乏力。

胆管癌晚期患者的肝功能常常异常。肿瘤阻塞了胆管，导致胆汁无法排出，进而影响肝脏的正常功能。这些患者会出现肝功能改变的征象，如血清胆红素和转氨酶升高，凝血功能异常等。肝功能异常的出现进一步提示了患者病情的恶化。

总之，胆管癌晚期最怕的三个征兆分别是持续性腹痛和黄疸、消瘦和乏力以及肝功能异常。一旦发现这些征兆，患者应立即就医并接受相应的治疗。早期发现胆管癌的征兆，积极治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。