肺动脉高压(Pulmonary arterial hypertension,简称PAH)是一种罕见的疾病,其特征是肺动脉血压过高,导致肺动脉系统发生结构和功能改变。
肺动脉高压的特点是肺动脉内压力升高,导致肺血管阻力增加,使右心负荷加重,长期发展会导致右心功能不全,严重时可导致心力衰竭。
肺动脉高压的诊断需要符合一定的标准,根据世界卫生组织(WHO)和欧洲肺动脉高压研究会(ESC/ERS)的最新指南,肺动脉高压的诊断标准分为4个阶段。
这个阶段的患者不会出现明显的症状,但肺血管已经发生一定程度的改变。常见的检测方法是通过心导管检查,测量肺动脉均压(mPAP)大于20mmHg,肺动脉楔嵌压(PAWP)小于或等于15mmHg,以及肺血管阻力(PVR)大于或等于3 Wood单位。同时需要排除其他原因导致的肺动脉高压。
这个阶段的患者会出现轻度的活动耐力降低、呼吸困难等症状,但不会明显影响日常生活。诊断标准与阶段I相似,仍然需要通过心导管检查来确认。
这个阶段的患者会出现明显的运动耐力降低、呼吸困难等症状,已经明显影响日常生活。诊断标准为:在安静状态下,体育和活动后,静态体力时肺动脉均压(mPAP)大于或等于25mmHg,肺动脉楔嵌压(PAWP)小于或等于15mmHg,以及肺血管阻力(PVR)大于或等于5 Wood单位。
这个阶段的患者会出现严重的运动耐力降低、呼吸困难等症状,已经明显影响到日常生活及休息状态下的生活。诊断标准为:在安静状态下,体育和活动后,静态体力时肺动脉均压(mPAP)大于或等于30mmHg,肺动脉楔嵌压(PAWP)小于或等于15mmHg,以及肺血管阻力(PVR)大于或等于8 Wood单位。
肺动脉高压的诊断标准分为四个阶段,根据患者的症状和检查结果来确定患者所处的阶段,这有助于医生制定合理的治疗方案。及早的诊断和治疗对于肺动脉高压的患者来说非常重要,可以改善其生活质量并延长寿命。