缺血缺氧性脑病会影响说话能力。在脑部供血不足的情况下，大脑的语言中枢功能可能受到损害，导致言语表达困难、语速缓慢、声音模糊或混乱等症状。此外，缺血缺氧也可能导致注意力不集中、认知障碍和记忆问题，进一步影响说话流畅度和清晰度。治疗缺血缺氧性脑病应当综合考虑药物、理疗、言语治疗和康复措施等多方面措施，以帮助患者尽可能地恢复言语功能。

言语障碍：由于脑部缺氧，说话的能力可能会受到影响。患者可能会发现自己的说话变得困难，缺乏流利性，或是产生不正确的语法结构。他们可能会有困难找到正确的词汇，或者出现名称忘记的情况。这些症状一般被称为失语症或是动态失语症。

言语理解困难：缺血缺氧性脑病可以降低大脑对语言的理解能力。患者可能会有困难理解别人说的话，尤其是对于复杂或是快速的语言表达有困难。他们可能需要更长的时间来理解别人说的话。

声音变化：脑部缺氧可能导致声带和喉咙肌肉的不正常运动，进而影响声音的产生和发声的能力。患者可能会发现自己的声音变得沙哑、无力，或者出现吞咽困难和声调不稳定等问题。

沟通障碍：由于言语和理解的困难，患者可能会发现与他人交流变得困难。他们可能觉得很难清晰地表达自己的意思，而别人也可能会有困难理解他们所说的话。这可能会导致沟通隔阂和情感困扰。

需要强调的是，缺血缺氧性脑病的影响因人而异，严重程度也各不相同。有些人可能只经历轻微的言语困难，而另一些人可能会面临更严重的沟通障碍。如果你或你认识的人遇到与言语相关的问题，建议咨询医生以获取专业的评估和治疗建议。