播散性血管内凝血(DIC)的辨别主要基于患者的临床表现和实验室检查。临床表现包括广泛出血、凝血功能异常、器官功能障碍等。实验室检查通常显示出血指标(如血小板和纤维蛋白原减少)、凝血指标(如凝血酶原时间延长、纤维蛋白降解产物升高)和纤溶功能障碍(如血浆D-二聚体含量增加)。结合临床与实验室结果,可初步辨别DIC。最终确诊DIC还需排除其他凝血异常,并考虑基础疾病的存在,如感染、癌症等。

播散性血管内凝血是严重的血液凝块形成和出血并存的疾病。下面是辨别DIC的4个要点:

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  • DIC的辨别主要依据是凝血功能异常和血小板减少。早期DIC可能无明显症状,但血液检查通常显示异常。典型的检查结果是凝血时间延长、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低和血小板计数减少。血液检查还可以检测到D-二聚体水平升高,这是DIC的特殊标志之一。

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  • 影像学检查也有助于DIC的诊断。超声和CT扫描可以检测出可能与DIC相关的内脏器官血栓形成和出血情况。

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  • 病史和临床表现也是辨别DIC的重要因素。DIC通常是其他疾病或状况的并发症,如感染、肿瘤、严重创伤或大面积烧伤等。病人可能出现广泛性出血、瘀斑、多器官功能障碍和休克等症状。

  • 治疗手段有哪些?
  • DIC的治疗主要针对原发疾病,并采取措施纠正凝血功能异常。这可能包括输注凝血因子、血小板、新鲜冰冻血浆和纤维蛋白原等产品。抗凝药物通常在严重出血之前应慎重使用。治疗过程中常需监测凝血功能指标,以调整治疗方案。