遗传性球形红细胞增多症(也称为先天性椭圆形红细胞增多症或Hereditary Spherocytosis)是常见的遗传性血液疾病,特征是红细胞形状异常,呈现球形或椭圆形。其症状包括贫血、黄疸、脾脏肿大、脾功能亢进以及溶血性危机等,可能导致疲劳、短气、黄疸等。这种疾病通常由基因突变引起,遗传方式为常染色体显性遗传,可以通过基因检测诊断,并采取相应的治疗措施,包括血液输血、脾切除术和血清疗法等。

遗传性球形红细胞增多症(Hereditary Spherocytosis,HS)是常见的遗传性红细胞病,影响约2000人中的1人。

球形红细胞

什么是球形红细胞?

正常情况下,红细胞呈扁平的双凹形状,类似于一片弯曲的碟状。然而,在遗传性球形红细胞增多症患者中,红细胞变得更加圆球状,失去了其典型的弯曲形状。

症状

遗传性球形红细胞增多症的症状因个体而异,取决于红细胞的形态和功能异常程度。以下是一些常见的症状:

  • 贫血:球形红细胞容易在脾脏中被过度破坏,导致贫血状况。
  • 黄疸:由于红细胞过多地被破坏,体内产生的胆红素增多,导致黄疸(皮肤和眼睛发黄)。
  • 脾脏肿大:由于过多的球形红细胞在脾脏中破坏,脾脏会逐渐肿大。
  • 脾脏疼痛:脾脏肿大时可导致脾脏疼痛。
  • 诊断

    诊断遗传性球形红细胞增多症通常包括以下步骤:

  • 病史调查:医生会详细询问患者及其家族有关症状和遗传史的信息。
  • 体格检查:医生会检查患者的脾脏是否肿大。
  • 血液检查:通过检查患者的血样,包括红细胞形态学、血红蛋白和红细胞计数等指标,以确定是否存在异常。
  • 遗传学测试:遗传性球形红细胞增多症可以通过遗传学测试来确认。
  • 治疗

    目前,遗传性球形红细胞增多症无法彻底治愈,但可以通过一些方法来缓解症状和处理并发症:

  • 输血治疗:重度贫血的患者可能需要输血以增加红细胞数量和改善症状。
  • 脾脏切除术:脾脏肿大导致的并发症可以通过手术切除脾脏来缓解。然而,脾脏切除后,患者会更容易感染一些特定的细菌,因此需要定期接种疫苗。
  • 肝素治疗:肝素是抗凝血剂,可以帮助预防患者出现血栓并发症。
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