肺脓肿可能引起多种症状，包括咳嗽、咳痰（可能带血）、发热、胸痛、乏力和呼吸困难等。如果老人出现这些症状，医生会做一系列的检查，比如胸部X光、CT扫描以及痰液培养，以确诊是否为肺脓肿。

治疗老人双肺肺脓肿的方法通常包括抗生素治疗和引流脓肿。抗生素可以帮助杀灭感染的细菌，而引流可以清除脓液从而减轻症状。然而，老年人由于免疫功能下降以及其他潜在健康问题，对药物治疗的反应可能较差。

对于一侧单个小的肺脓肿，可能通过静脉注射抗生素治疗达到良好效果。而对于双肺同时发生较大的肺脓肿，可能需要考虑手术引流决策。决定手术治疗的因素可能包括肺脓肿的大小、患者的整体健康状况以及其他合并症的存在。

老人双肺肺脓肿的预后是很复杂的，每个个体的情况会有所不同。如果早期得到正确治疗，并且病人的整体状况良好，那么预后通常会较好。抗生素的使用和手术引流都可以帮助加快康复。

然而，对于一些病情较为复杂的老年患者，可能会出现多种并发症，如呼吸衰竭、脓毒症等。这些并发症可能会增加疾病的严重程度，并对预后产生负面影响。