首先，胸膜炎可能会导致糖尿病发生或加重。当身体受到感染时，免疫系统会释放一些细胞因子来抵抗病原体。这些细胞因子的释放会导致胰岛素的抵抗性增加，使得血糖水平升高，从而导致糖尿病的发生。此外，胸膜炎可能会对胰岛素产生和分泌产生直接的抑制作用，进一步加重糖尿病。

对于胸膜炎合并糖尿病的治疗，首先要控制炎症的发展。医生会根据病情给予适当的抗生素治疗，以控制感染的蔓延。此外，病人需要足够的休息和充足的液体摄入，以帮助身体抵抗感染。对于糖尿病患者来说，他们还需要注意控制血糖水平，遵循医生的建议进行药物治疗或胰岛素注射，并坚持健康的饮食和适度的运动。

除了针对疾病本身的治疗之外，预防和管理并发症也是非常重要的。糖尿病患者容易发生胸膜炎后遗症，例如胸膜增厚或积液，这可能导致呼吸困难和其他并发症。因此，定期随访和检查非常重要，确保早期发现并及时处理任何并发症。