米酵菌酸中毒

米酵菌酸中毒是由于食用了被唐菖蒲伯克霍尔德氏菌(椰毒假单胞菌酵米面亚种)污染的食物所引起的中毒,当唐菖蒲伯克霍尔德氏菌污染米面、银耳、木耳及其他变质淀粉类(糯米、小米、高粱和马铃薯粉等)制品时,可产生米酵菌酸,米酵菌酸可损伤消化系统、泌尿系统和神经系统,引起上腹部不适,恶心、呕吐,轻微腹泻等症状,严重者可出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、意识不清、烦燥不安、休克等肝脑肾实质性器官损害症状,甚至可导致死亡。

症状:

 

消化系统症状:患者主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,严重者可出现黄疸、肝肿大等肝损伤症状。

泌尿系统症状:主要表现为少尿、血尿等泌尿系统症状。

神经系统症状:主要表现为意识不清、烦躁不安,甚至可出现惊厥、抽搐、休克等神经系统症状。

病因:

 

该病是由于食用了被唐菖蒲伯克霍尔德氏菌(椰毒假单胞菌酵米面亚种)污染的食物如酵米面等谷类发酵制品、变质银耳及木耳、发酵薯类制品等所致。唐菖蒲伯克霍尔德氏菌(椰毒假单胞菌酵米面亚种)污染谷类发酵制品、变质鲜银耳和变质薯类制品后,可产生米酵菌酸,米酵菌酸毒性较强,可抑制细胞线粒体功能,导致细胞无法产生能量,引起细胞、组织死亡,导致消化系统、泌尿系统和神经系统损伤。此外米酵菌酸还可干扰糖代谢,可导致患者先出现高血糖,再出现低血糖,严重者可引起低血糖昏迷。

预防:

 

最好的预防措施是不制作、不食用酵米面。家庭制备发酵谷类食品时一定要保证玉米、高粱、马铃薯及甘薯等原料安全无霉变;掌握正确的制作方法,要勤换水,保持卫生,要保证食物无异味产生。禁止出售发霉变质的鲜银耳,掌握正确的发泡时间和发泡方法,一般不超过 2 h,清洗要彻底,并去除基底部。

一旦发现其发泡后有不成形、发黏、软、无弹性、甚至有异味时,坚决不食用;如发生疑似中毒,应立即停止食用,尽快催吐,并及时送医院救治。

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