胃食管反流,也称为胃酸逆流或胃酸倒流,是指胃酸和胃内容物逆流到食管的现象。正常情况下,食物从食管进入胃,胃酸会帮助消化食物,但胃食管反流时,胃酸和胃内容物逆流到食管,引起一系列不适症状。
病因:
1.食管括约肌松弛:食管括约肌是连接食管和胃的肌肉环,它的收缩可以防止胃酸和胃内容物逆流到食管。如果食管括约肌松弛或功能异常,就会导致胃酸逆流到食管。
2.胃酸分泌过多:胃酸是帮助消化食物的重要物质,但如果胃酸分泌过多,就会增加胃酸逆流到食管的可能性。
3.胃排空延迟:胃排空延迟意味着食物在胃中停留的时间过长,这会增加胃酸逆流到食管的机会。
4.食管括约肌功能异常:除了松弛,食管括约肌的功能异常也可能导致胃酸逆流到食管。例如,食管括约肌的收缩力不足或失去弹性。
5.食管裂孔疝:食管裂孔疝是指胃部的一部分通过食管裂孔向上膨出到胸腔中。这会导致胃酸更容易逆流到食管。
6.肥胖:肥胖会增加腹压,使胃酸更容易逆流到食管。
7.妊娠:妊娠期间,由于子宫扩大压迫腹部,胃酸逆流到食管的风险增加。
8.饮食习惯:饮食不当,如摄入辛辣食物、咖啡、茶、巧克力及过度进食、吃大腰立即进食等不良习惯,都可能引发胃食管反流。
9.某些药物:某些药物,如非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等,可能会增加胃酸逆流到食管的风险。
症状:
1.胸骨后灼热感或烧心感:这是最常见的症状,患者感觉胸部或上腹部有一股灼热或烧灼感。
2.酸味或苦味:患者可能感觉嘴里有酸味或苦味,尤其是在躺下或弯腰时。
3.咳嗽或喉咙不适:胃酸逆流到食管可能刺激喉咙和气管,引起咳嗽、喉咙痛或声音嘶哑。
4.吞咽困难:胃食管反流可能导致食管狭窄或食管炎症,造成吞咽困难。
5.胃痛或胃部不适:有些患者可能会感到胃痛、胃部胀气或不适。
生活管理:
1.饮食调辣、油腻、酸性和刺激性食物,如辣椒、咖啡、茶、巧克力、薄荷、酒精等。增加高纤维食物的摄入,如水果、蔬菜、全谷类食物等。避免过饱和和过度进食,尽量少吃大餐,而是分几次小餐进食。
2.饮食习惯:避免在睡前2-3小时进食,避免躺下或弯腰立即进食。进食时要慢慢咀嚼食物,避免匆忙进食。
3.体重管理:保持适当的体重,避免肥胖。过重会增加腹压,加重胃食管反流的症状。
4.睡眠姿势:尽量保持上半身抬高的睡眠姿势,可以使用高枕头或床头垫来提高上半身的高度。这有助于减少胃酸逆流到食管的可能性。
5.戒烟和限制饮酒:吸烟和饮酒都会增加胃食管反流的风险,因此最好戒烟并限制饮酒。
6.减少压力:压力和焦虑可能会加重胃试采取放松技巧,如深呼吸、瑜伽、冥想等,减少压力对身体的影响。
7.避免紧身衣物:穿着紧身衣物会增加腹压,加重胃食管反流的症状。选择宽松舒适的衣物。
8.避免弯腰和重物:避免长时间弯腰和搬运重物,以减少腹压。
9.注意药物使用:某些药物可能会加重胃食管反流的症状,如非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂等。如果有需要,咨询医生并遵循医嘱。