哮喘介绍-呼吸内科-未来健康网

哮喘

哮喘全称支气管哮喘，是一种以可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病。由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，严重危害人们的身心健康，减弱劳动能力，降低生活质量，会反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧，如果治疗不及时、不规范，哮喘可能致命。

病因:

1.遗传因素

个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。哮喘与多基因遗传有关，哮喘病人血缘亲属患病率明显高于其他人群，所以亲缘关系越近，患病率越高;患者病情越严重，其亲属患病率也越高。

2.变应原

(1)室内外变应原

尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原：花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原，其他如动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性吸入物。

(2)职业性变应原

常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

(3)食物

饮食方面：鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物亦可诱发哮喘。

3.促发因素

常见：空气污染、吸烟、呼吸道感染，如细菌、病毒、原虫、寄生虫、粉尘、花粉、真菌、昆虫、纤维、皮毛、食物、化妆品、妊娠以及剧烈运动等。当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘此外，精神因素亦可诱发哮喘。

症状:

一般表现为反复发作的气急、气喘、胸闷等症状。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽是唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年患者则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为唯一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂缓解或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。

生活管理:

1.避免过敏原：了解自己对哪些过敏原敏感，尽量避免接触这些物质，如花粉、宠物皮屑、灰尘螨等。

2.增加体力活动：适度的体力活动对于哮喘患者有益，可以提高肺部功能和心肺耐力。但需要避免剧烈运动和冷空气刺激，事先使用支气管扩张剂，适当热身并避免过度劳累。

3.健康饮食：保持均衡的饮食，选择富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和健康脂肪。避免过多摄入刺激性或过敏原食物，如辛辣食物、海鲜、鸡蛋等。

4.管理精神状态：焦虑、压力和紧张情绪可能引发哮喘发作，因此需要寻求适当的方法来管理和缓解压力，如运动、瑜伽、冥想、社交和艺术创作等。

5.遵循医生的指导：定期就诊，按医生的建议进行治疗和管理，及时调整药物剂量和使用方式。遵循哮喘行为计划，了解如何应对突发的哮喘症状和应急情况。

6.戒烟和避免二手烟：吸烟是哮喘患者病情恶化的重要因素，如果抽烟，应尽早戒烟。同时避免二手烟的接触。

7.室内环境管理：保持室内通风良好，避免潮湿和霉菌，定期清洁和更换床上用品、窗帘等，减少过敏原的滋生。