近视和散光是两种常见的眼睛屈光不正问题。虽然它们有相似之处，但却是两个不同的概念。

近视（myopia）是指在视觉距离上近处看清楚，而远处看不清楚。这是由于眼睛的晶状体过于凹陷，导致光线聚焦在视网膜前。而散光（astigmatism）是指由于角膜的曲率不均匀，导致光线无法正确聚焦在视网膜上，造成模糊和畸变的情况。

那为什么近视的人常常伴有散光呢？原因是眼睛中的屈光度不仅取决于晶状体的形状，还与角膜的曲率有关。当一个人同时患有近视和散光时，通常是因为角膜的不规则形状导致的。这可导致光线在水平和垂直方向上聚焦点位置不同，进一步导致近视视力下降并伴有散光的症状。

至于近视手术后是否会再次近视，答案是：有可能。近视手术通过激光技术来改变角膜的形状，以达到矫正视力的目的。然而，这种手术并不能完全消除近视的发生。虽然手术后的视力明显改善，但由于近视是眼睛生长发育的结果，随着时间的推移，眼球可能继续生长，导致屈光度重新变化。因此，手术后的患者仍有可能经历再次近视的情况。

然而，在如今的近视手术领域，不断有新的技术和方法出现，以提高手术效果和持久性。例如，激光手术中的LASIK和SMILE等技术，都具有较好的效果和稳定性，能够最大限度地减少术后的屈光度变化的可能性。此外，近视手术后还可以选择佩戴角膜塑形镜等辅助性矫正方法，以进一步稳定视力。