蛛网膜下腔囊肿是一种常见的颅内疾病，常常需要手术进行切除。然而，决定是否需要切除整块囊肿，取决于囊肿的多大。

每个案例都是独特的，而且需要考虑以下因素来决定切除整个囊肿的程度：

• 囊肿的大小：较小的囊肿可以被切除，而较大的囊肿可能只能通过减少其体积来缓解症状。
• 囊肿的位置：囊肿的位置可能会影响手术切除的难度。如果囊肿位于重要的脑部结构附近，可能需要更加保守的切除策略。
• 症状的严重程度：一些症状较轻的患者可以选择保守治疗，而症状严重的患者则可能需要更大范围的切除。
• 患者的整体健康状况：患有其他严重健康问题的患者可能不适合进行大范围的手术。

对于蛛网膜下腔囊肿的治疗，可以根据每个患者的个体情况制定最合适的治疗方案。

对于小型囊肿，通常可以考虑完全切除。医生将通过手术将囊肿完全切除并尽可能保留周围健康组织。这有助于减轻症状和预防囊肿再生。

对于较大的囊肿，手术可能无法完全切除囊肿。在这种情况下，医生可能会选择采用部分切除或姑息性手术来减少囊肿的大小，从而缓解患者的症状。

此外，对于一些情况，医生可能会建议使用其他治疗方法，如药物治疗或放射治疗，以帮助稳定囊肿的大小和症状。