败血症的诱因包括？败血症与菌血症鉴别诊断？

在医学领域中，败血症是严重的感染性疾病，其发病率和死亡率都相当高。对于败血症的诱因和与菌血症的鉴别诊断，我们需要深入了解这两个概念以及相关的操作步骤。

一、败血症的诱因

败血症是由细菌、真菌或病毒等微生物引起的全身性感染。其诱因可以分为内源性和外源性两类。

1.内源性诱因

内源性诱因是指人体内部因素导致免疫系统功能下降，从而使细菌等病原体有机可乘，引发败血症。常见的内源性诱因包括：

a.免疫系统疾病：如艾滋病、白血病、淋巴瘤等。

b.糖尿病：高血糖状态下，机体抵抗力下降，易受感染。

c.免疫抑制剂使用：器官移植、化疗等治疗过程中，使用免疫抑制剂会降低机体免疫功能。

2.外源性诱因

外源性诱因是指外部因素导致病原体侵入人体，引发败血症。常见的外源性诱因包括：

a.医疗操作：手术、导尿、静脉置管等操作可能引入细菌，导致感染。

b.高龄、低体温、低蛋白血症等身体状况：这些因素会降低机体免疫力，增加感染风险。

c.外伤：严重外伤可能导致皮肤破损，为细菌侵入提供机会。

二、败血症与菌血症的鉴别诊断

败血症和菌血症都是与细菌感染相关的疾病，但两者有一定的区别。鉴别诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学等方面的信息。

1.临床表现

败血症的临床表现包括发热、寒战、心率加快、低血压等全身炎症反应症状。而菌血症的临床表现则主要表现为发热、寒战、头痛、恶心等。

2.实验室检查

实验室检查是鉴别诊断的重要手段之一。对于败血症的诊断，常规实验室检查包括血常规、血培养等。而对于菌血症的诊断，除了常规实验室检查外，还需要进行细菌培养和药敏试验。

3.影像学检查

影像学检查主要用于判断感染的部位和范围。对于败血症和菌血症的鉴别诊断，常用的影像学检查包括X线、CT、MRI等。