新生儿败血症主要病因?败血症休克的机制有哪些?

新生儿败血症是指在出生后28天内发生的严重感染性疾病,是新生儿死亡的主要原因之一。败血症休克则是败血症的严重并发症,常常导致多器官功能障碍甚至死亡。了解新生儿败血症的主要病因和败血症休克的机制对于预防和治疗这些疾病具有重要意义。

新生儿败血症的主要病因

新生儿败血症的主要病因可以分为两类:感染源和易感因素。

感染源

感染源是指导致新生儿感染的病原体来源。常见的感染源包括母体、医院环境和其他儿童。

①.母体感染:孕妇在妊娠期间患有各类感染病,如尿路感染、阴道感染、肺炎等,可以通过胎盘、羊水或分娩过程中的接触传染给新生儿。

②.医院环境感染:新生儿在医院接受治疗或住院期间,易受到医院内其他感染源的影响,如医疗器械、医务人员或其他患者。

③.其他儿童感染:新生儿与其他儿童接触,如家庭中有感染性疾病的兄弟姐妹,或在托儿所等集体环境中易受到其他儿童传染。

易感因素

易感因素是指新生儿自身易受感染的因素。新生儿免疫系统未完全发育,抵抗力较弱,易受到感染的侵袭。

①.早产儿:早产儿免疫系统发育不完全,抵抗力较弱,易受到感染。

②.低出生体重儿:低出生体重儿的免疫系统功能不完善,易受到感染。

③.其他危险因素:如新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿先天性心脏病等,都会增加新生儿感染的风险。

败血症休克的机制

败血症休克是指由于败血症引发的全身炎症反应过程中,机体对细菌毒素和细菌成分产生的异常反应,导致多器官功能障碍和循环衰竭。

败血症休克的机制主要包括以下几个方面:

①.炎症反应:细菌感染引发机体的炎症反应,释放炎症介质,如肿瘤坏死因子、白细胞介素等,导致全身炎症反应。

②.血管内皮功能障碍:炎症反应导致血管内皮细胞受损,血管通透性增加,血管内液体外渗,引起组织水肿。

③.微血栓形成:炎症反应和凝血系统的激活导致微血栓形成,影响血液流动,导致组织缺血缺氧。

④.心功能障碍:炎症反应和心肌抑制物质的释放导致心肌收缩力下降,心输出量减少,进一步加重组织缺血。

⑤.代谢紊乱:炎症反应和全身炎症反应综合征导致代谢紊乱,如酸中毒、电解质紊乱等。

新生儿败血症的主要病因包括感染源和易感因素,了解这些病因对于预防和治疗新生儿败血症具有重要意义。败血症休克的机制主要涉及炎症反应、血管内皮功能障碍、微血栓形成、心功能障碍和代谢紊乱等,对于及时干预和治疗败血症休克具有指导意义。因此,加强新生儿感染的预防措施、提高新生儿免疫力、及时发现和治疗感染病灶,对于降低新生儿败血症发生率和改善预后具有重要意义。