败血症要去ICU吗？临床诊断败血症的依据是？

在医学领域中，败血症是一种严重的感染性疾病，常常需要密切监护和治疗。对于患者来说，是否需要转入重症监护病房（ICU）是一个重要的问题。

败血症的定义和病因

败血症是一种由细菌、真菌或病毒引起的全身性感染，其特征是体温异常、心率增快、呼吸急促、白细胞计数异常等。常见的病因包括细菌感染、肺炎、尿路感染等。

败血症的临床表现

败血症的临床表现多种多样，常见的症状包括高热、寒战、乏力、头痛等。此外，患者还可能出现低血压、心动过速、皮肤发绀等症状。

败血症的ICU指征

①.重症患者：败血症患者中，有些患者病情较重，需要密切监护和治疗。例如，低血压、心动过速、呼吸急促等症状明显的患者，应该转入ICU进行治疗。

②.年龄因素：老年患者由于免疫力下降，对感染的抵抗能力较弱，因此容易发展为重症败血症。对于老年患者，应该优先考虑转入ICU进行治疗。

③.伴发疾病：如果患者同时患有其他严重疾病，如心脏病、肺疾病等，那么他们的治疗难度会增加，需要在ICU中进行密切监护。

④.高危因素：一些高危因素，如低血压、呼吸衰竭、肾功能不全等，都是转入ICU的指征。

临床诊断败血症的依据

①.体温异常：败血症患者的体温常常升高，但也有部分患者体温下降。因此，体温异常是诊断败血症的一个重要依据。

②.心率增快：败血症患者的心率常常增快，这是由于感染导致的炎症反应引起的。

③.呼吸急促：败血症患者的呼吸常常加快，这是由于感染导致的肺部炎症反应引起的。

④.白细胞计数异常：败血症患者的白细胞计数常常升高或降低，这是由于感染引起的炎症反应导致的。

治疗策略

对于转入ICU的败血症患者，应该采取以下治疗策略：

①.抗感染治疗：败血症患者需要接受广谱抗生素治疗，以覆盖可能的病原体。

②.液体复苏：败血症患者常常伴有低血压和低灌注状态，因此需要进行液体复苏，以维持血压和组织灌注。

③.对症治疗：根据患者的具体情况，可以给予降温、止痛、镇静等对症治疗。