近视和散光是常见的眼部屈光不正问题，给人们的生活和工作带来了很大的困扰。激光手术作为一种常见的矫正近视和散光的方法，备受关注。

高度近视是指眼轴长度异常增长，导致眼球过长，从而使得远视力受到影响，近视度数达到600度以上。而散光是指角膜的曲率不规则，导致光线无法准确聚焦在视网膜上，出现视力模糊、畏光等症状。

激光手术通过改变角膜的形态，使其曲率发生变化，从而达到矫正近视和散光的目的。常见的激光手术包括LASIK和PRK两种。

LASIK手术是目前应用最广泛的激光手术之一。手术过程中，医生会首先制作一个薄瓣，然后使用激光将角膜下层组织去除，最后再将薄瓣复位。这种手术具有恢复时间短、疼痛感少等优点，适用于近视和散光的矫正。

PRK手术是属于表面激光手术，相比于LASIK手术，它不需要制作薄瓣。手术过程中，医生直接将激光作用于角膜表面，去除角膜上层组织。PRK手术恢复时间较长，但适用于近视和散光度数较高的患者。

虽然激光手术在近视和散光的矫正中取得了显著的成效，但是对于高度近视和散光患者而言，手术风险和效果需要更加谨慎地考虑。

对于高度近视患者来说，手术风险相对较大。因为高度近视患者眼球过长，角膜薄弱，手术后角膜组织的去除可能会导致角膜变薄，进而引发角膜病变，甚至可能导致角膜穿孔。因此，医生需要根据患者的具体情况，综合考虑手术风险和效果，做出是否进行激光手术的决策。

对于散光患者来说，激光手术的效果相对较好。但是，由于散光的矫正涉及到角膜曲率的改变，手术后可能会出现角膜不规则，进而导致术后视力波动、光线干扰等问题。因此，散光患者在考虑激光手术时，需要与医生充分沟通，了解手术的风险和效果。

无论是高度近视患者还是散光患者，在进行激光手术后，都需要注意以下几点：

注意术后休息，避免剧烈运动和用眼过度。

按医生建议使用抗生素眼药水和消炎药。

避免接触水源，防止感染。

定期复诊，及时了解术后恢复情况。