急性白血病(AcuteMyeloidLeukemia,简称AML)是由骨髓幼稚白细胞异常增殖引起的恶性血液疾病。它的发病率逐年增加,对患者的生活和健康造成了巨大的威胁。

血液检查

急性白血病的诊断主要依靠血液检查,包括外周血涂片和骨髓涂片。在外周血涂片中,我们可以观察到异常的白细胞形态,如原始幼稚细胞的增多、异形核细胞的存在等。而在骨髓涂片中,可以发现骨髓内原始幼稚细胞的增多,以及正常造血细胞的减少。这些异常的细胞形态和数量是急性白血病的重要诊断依据。

免疫学检查

除了血液检查,免疫学检查也是急性白血病诊断的重要手段。通过检测白细胞表面标记物的表达情况,可以确定白细胞的来源和分化状态,从而进一步明确诊断。比如,CD34、CD117、CD33等标记物的阳性表达,常常与急性白血病的诊断密切相关。

细胞遗传学检查

细胞遗传学检查在急性白血病的诊断中起着关键作用。通过检测白血病细胞的染色体结构和基因突变情况,可以确定不同亚型的白血病,从而指导后续的治疗方案选择。例如,染色体易位(t(8;21))和染色体内部缺失(inv(16))等染色体异常常见于急性髓系白血病,而MLL基因重排和NPM1基因突变则常见于急性非髓系白血病。

其他辅助检查

除了上述的常规检查,还可以通过其他辅助检查来进一步确诊急性白血病。例如,流式细胞术可以检测白细胞表面标记物的表达情况,进一步明确白细胞的来源和分化状态。核酸检测可以检测白血病相关基因的突变情况,为治疗方案的选择提供依据。此外,还可以进行骨髓活检、腰椎穿刺等检查,以获取更详细的病情信息。