肛裂什么回事？

肛裂是常见的肛门疾病，通常指肛门黏膜或皮肤发生裂口或裂伤的情况。这种情况会导致肛门周围的疼痛、不适和出血等症状，给患者带来很大的困扰。

病因

肛裂的主要病因可以分为两类：器质性和功能性。

器质性肛裂：这类肛裂通常是由于肛门周围组织的损伤引起的，如便秘、肛门异物、肛门周围感染等。长期便秘会使肛门黏膜受到过度拉伸，从而导致裂口的形成。肛门异物的插入或摩擦也可能刺激黏膜，引起肛裂。另外，肛门周围感染如肛门疖、肛门湿疹等也是器质性肛裂的常见原因。

功能性肛裂：这类肛裂通常是由于肛门括约肌功能异常引起的。括约肌是位于肛门周围的一圈肌肉，具有控制排便的功能。如果括约肌过度收缩或功能紊乱，会导致排便时肛门黏膜受到过度压力，从而引发肛裂。

症状

肛裂的典型症状包括：

肛门疼痛：疼痛通常在排便后加剧，可以持续数分钟至数小时。有些患者描述疼痛为灼热或撕裂感。

出血：肛裂时排便时常伴有鲜红色的血液，通常是少量的。血液来自于裂伤处的黏膜或皮肤。

排便困难：由于疼痛和恐惧，患者可能会出现排便困难的情况。长期便秘也是一个常见的症状。

瘙痒和灼热感：有些患者还会感到肛门周围的瘙痒和灼热感，这可能是由于黏膜受到刺激引起的。

诊断

如果怀疑自己患有肛裂，应及时就医进行诊断。医生通常会根据病史询问和体格检查来确定诊断。

病史询问：医生会询问您的症状、病程和排便习惯等信息，以了解疾病的可能原因。

体格检查：医生会进行肛门和直肠的检查，以确定是否存在肛裂。这个过程通常是无痛的，医生会使用一支手套和润滑剂进行检查。

镜检：在疑难病例中，医生可能会进行镜检以进一步确认诊断。这通常是通过使用肛门镜或直肠镜进行的。

治疗方法

对于肛裂的治疗，主要有保守治疗和手术治疗两种方法。

保守治疗：保守治疗主要包括改善排便习惯和缓解疼痛。这包括饮食调整、增加膳食纤维摄入、保持充足的水分摄入、避免过度用力排便等。此外，医生还可以开具药物来缓解疼痛和促进肛裂愈合。

手术治疗：如果保守治疗无效或肛裂严重，可能需要进行手术治疗。手术的方式通常是将肌肉松弛，促进愈合。手术的选择包括括约肌切开术、括约肌扩张术等。

在治疗期间，患者需要注意个人卫生，保持肛门周围的清洁和干燥。避免摩擦和过度用力，以减少症状的加重。