长期肛裂怎么诊断？

肛裂是指肛门周围皮肤和黏膜之间的裂口，是常见的肛肠疾病。长期肛裂指的是肛裂症状持续时间较长，不易愈合的情况。那么，如何准确诊断长期肛裂呢？

病史询问

在诊断长期肛裂时，首先需要对患者进行详细的病史询问。医生会询问患者的症状、疼痛的性质和程度、疼痛的发作时间、排便情况等。同时，医生还会了解患者的过往病史和家族病史，以帮助判断是否存在其他相关疾病。

体格检查

体格检查是诊断长期肛裂的重要步骤。医生会仔细观察患者的肛门和周围皮肤，检查是否存在肛裂的典型表现，如裂口、溃疡、红肿等。此外，医生还会进行直肠指诊，以了解肛门括约肌的紧张程度和肛裂的位置和大小。

肛镜检查

肛镜检查是诊断长期肛裂的常用方法。医生会使用肛镜将肛门扩张，观察肛裂的具体情况。肛镜检查可以帮助医生判断肛裂的位置、长度、宽度以及有无肛周炎症等情况。

肛门括约肌电图

肛门括约肌电图（AnorectalManometry）是诊断长期肛裂的辅助检查方法。通过测量肛门括约肌的收缩和松弛情况，以及肛门内外压力的变化，可以评估括约肌的功能状态。肛门括约肌电图对于判断肛门括约肌功能异常与否、是否存在括约肌痉挛等情况有一定的帮助。

肛周超声检查

肛周超声检查是无创的诊断手段，可以帮助医生观察肛裂的深度、长度、宽度以及有无瘘管等情况。此外，肛周超声检查还可以评估肛门括约肌的功能状态和肛门周围组织的炎症情况。

其他辅助检查

在特殊情况下，医生还可能会根据需要进行其他辅助检查，如直肠镜检查、病理活检等，以帮助明确诊断。