心肌炎怎么确诊？怀疑心肌炎做什么检查？心肌炎是常见的心脏疾病，其主要特征是心肌组织发炎。心肌炎的确诊和检查是非常重要的，可以帮助医生了解疾病的程度和类型，从而制定出合理的治疗方案。

一、心肌炎的确诊方法

1.病史询问和体格检查：医生会详细询问患者的病史，包括是否有发热、乏力、胸闷等心脏症状，以及是否有感染性疾病的暴露史。体格检查时，医生会仔细听诊心脏的杂音、触诊心脏的搏动等。

2.心电图（ECG）：心电图是常用的心脏检查方法之一，可以通过记录心脏电活动来评估心脏功能和检测异常。在心肌炎患者中，心电图可能会显示心律失常、ST段改变、T波倒置等异常。

3.血液检查：血液检查可以帮助判断是否存在炎症反应和感染。常规血液检查中，白细胞计数、C-反应蛋白、心肌损伤标志物（如肌钙蛋白I、肌酸激酶等）的水平可能会升高。

4.超声心动图（Echocardiography）：超声心动图是无创的检查方法，可以通过声波来观察心脏结构和功能。在心肌炎患者中，超声心动图可能会显示心脏扩大、心肌运动异常等。

5.心磁共振成像（MRI）：心磁共振成像是高分辨率的心脏检查方法，可以提供详细的心脏图像。对于心肌炎的确诊来说，心磁共振成像可以显示心肌的炎症程度、心脏功能以及其他相关异常。

二、心肌炎的常用检查项目

1.心肌活检：心肌活检是直接获取心肌组织的方法，可以帮助医生明确炎症的类型和程度。但由于其创伤性较大，且存在一定的风险，一般只在必要时进行。

2.冠脉造影：冠脉造影是通过X射线检查心脏冠状动脉是否存在狭窄或阻塞的方法。对于怀疑心肌炎合并冠状动脉病变的患者，冠脉造影可以帮助医生判断是否需要进一步进行介入治疗。

3.心脏磁共振成像（CMR）：心脏磁共振成像是无创的检查方法，可以提供详细的心脏结构和功能信息。对于心肌炎的检查来说，心脏磁共振成像可以显示心肌的炎症程度、心脏功能以及其他相关异常。

4.核素心肌灌注显像：核素心肌灌注显像是通过注射放射性示踪剂来观察心肌血流情况的方法。对于心肌炎的检查来说，核素心肌灌注显像可以帮助医生评估心肌的供血情况。