肾病什么时候透析?肾病是常见的慢性疾病，严重影响患者的生活质量。其中，透析是常见的治疗方法，用于帮助肾病患者排除体内的废物和多余液体。但是，并不是所有的肾病患者都需要透析，透析的时机需要根据患者的具体情况来决定。

肾病透析的指征

肾病透析是替代性治疗方法，用于代替肾脏功能丧失的情况下排除废物和多余液体。一般来说，以下情况下透析是必要的：

1.肾功能衰竭

当肾脏的滤过功能丧失，导致血液中的废物和液体无法被有效排除时，透析就成为必要的治疗方法。肾功能衰竭可以通过血肌酐和尿素氮等指标来评估。

2.尿毒症症状

尿毒症是肾脏功能衰竭的严重后果，患者会出现一系列症状，如食欲不振、乏力、恶心呕吐等。透析可以帮助患者缓解这些症状，改善生活质量。

3.严重电解质紊乱

肾脏是维持电解质平衡的重要器官，当肾功能衰竭导致电解质紊乱严重时，透析可以帮助恢复正常的电解质水平。

4.严重水肿

肾脏功能衰竭导致体内多余的液体无法排除，患者会出现严重水肿。透析可以通过排除多余液体来缓解水肿症状。

肾病透析的时机

虽然肾病透析是有效的治疗方法，但并不是所有的肾病患者都需要立即开始透析。透析的时机需要根据患者的具体情况来决定。

1.肾功能指标

肾功能指标是判断是否需要透析的重要参考依据。一般来说，当血肌酐水平超过707μmol/L或血尿素氮水平超过30mmol/L时，透析是必要的。

2.症状表现

除了肾功能指标，患者的症状也是决定透析时机的重要因素。如果患者出现严重的尿毒症症状、电解质紊乱或水肿等情况，透析可能会被提前考虑。

3.患者意愿

透析是长期的治疗方法，需要患者接受长时间的治疗和生活方式的改变。因此，患者的意愿也是决定透析时机的重要因素。如果患者愿意接受透析治疗，并且具备透析的条件，透析可以在肾功能指标尚未达到严重程度时开始。

肾病透析的操作步骤

肾病透析是需要在医院或透析中心进行的治疗方法，一般包括以下步骤：

1.血液净化

透析治疗的第一步是将患者的血液引流到透析机中，通过透析机中的滤器进行净化。滤器可以去除血液中的废物和多余液体。

2.血液回输

经过净化后的血液会被回输到患者的体内，以维持正常的血液循环。

3.透析频率和时间

透析的频率和时间根据患者的具体情况来确定。一般来说，透析可以每周进行2-3次，每次透析的时间为3-4小时。

4.透析过程监测

在透析过程中，医护人员会对患者的血压、心率、体重等进行监测，以确保透析的安全和有效。

5.透析后护理

透析后，患者需要进行一些特殊的护理，如保持适当的饮食控制、控制液体摄入量等，以维持透析的效果。