肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期症状不明显，难以被及时发现。因此，肺肿瘤标志物成为了肺癌早期筛查的重要工具之一。然而，肺肿瘤标志物众多，究竟哪个指标最重要呢？

癌胚抗原（CEA）作为肿瘤标志物之一，是一种糖蛋白，广泛存在于胎儿消化道黏膜上皮细胞和小肠上皮细胞。在肺癌患者中，CEA水平常常升高。因此，CEA可作为肺癌的一个辅助诊断指标。然而，CEA检测的特异性和敏感性较低，不能单独作为肺癌的诊断依据。

CA125是一种糖蛋白，常见于上皮细胞，包括卵巢癌、子宫内膜癌、肺癌等多种癌症类型。CA125在肺癌晚期患者中往往升高，可以作为判断肺癌预后的指标之一。然而，CA125升高并不一定意味着患者一定患有肺癌，还需要结合其他检测结果进行综合判断。

神经元特异性烯醇化酶（NSE）是肿瘤标志物中的一种，广泛存在于中枢神经系统和神经内分泌细胞中。在小细胞肺癌患者中，NSE水平往往升高。因此，NSE可作为小细胞肺癌的一个重要诊断指标。然而，大细胞肺癌、鳞状细胞癌和腺癌等其他类型的肺癌中，NSE升高的情况相对较少。因此，NSE的应用仅限于小细胞肺癌的诊断。

Cyfra21-1是一种角蛋白片段，主要存在于上皮细胞中。在非小细胞肺癌患者中，Cyfra21-1水平常升高，可以作为非小细胞肺癌的一个辅助检测指标。然而，Cyfra21-1升高并不一定意味着患者一定患有肺癌，还需要结合其他相关检测指标进行综合判断。

肺肿瘤标志物中不同指标的重要性各有侧重。CEA、CA125、NSE和Cyfra21-1等均可以作为肺癌的辅助诊断指标，但其特异性和敏感性有所不同。因此，在临床实践中，应综合运用多种肿瘤标志物进行检测，以提高早期诊断的准确性。此外，还需要注意，肿瘤标志物仅为辅助诊断工具，最终的诊断仍需依靠临床医生的综合判断和其他辅助检查结果。