肾小球滤过率78是不是肾衰？肾小球滤过率（GFR）是评估肾脏功能的重要指标之一。正常情况下，成年人的GFR约为90-120 mL/min/1.73m2。当GFR降低到一定程度时，可能会出现肾脏疾病的迹象，其中包括肾衰。

然而，单纯根据肾小球滤过率的数值来判断是否肾衰是不准确的。因为GFR受到多种因素的影响，包括年龄、性别、体重、肌酐水平等。所以，只有GFR降低并不能直接说明肾功能的丧失。

要更准确地评估肾功能，还需要综合考虑其他指标，如尿液分析、血肌酐、血尿素氮等。通过这些指标的综合分析，医生可以更准确地判断是否存在肾衰。

下面是一些常见的肾衰判断指标：

1.尿液分析：尿液中蛋白质、红细胞、白细胞等异常增多可能是肾衰的表现。

2.血肌酐：血肌酐是评估肾功能的重要指标之一。当GFR降低时，血肌酐水平会升高。

3.血尿素氮：血尿素氮也是评估肾功能的指标之一。当肾小球滤过率下降时，血尿素氮水平也会升高。

4.肾脏超声：通过肾脏超声可以观察肾脏的大小、形态以及是否存在结石、肿瘤等异常情况。

5.肾活检：肾活检是准确的判断肾功能的方法之一。通过取出一小段肾脏组织进行病理学检查，可以确定是否存在肾衰以及具体病因。