小脑萎缩是一种神经系统疾病，常常会导致平衡和协调能力的丧失。对于患有小脑萎缩的患者，医生在诊断和跟踪疾病进展时通常会使用核磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。

然而，到底是选择核磁还是CT来进行诊断取决于多个因素，包括诊断目的、成本、便捷性和可能的风险。

MRI是一种无创的影像检查方法，利用磁场和无线电波来生成详细的图像。它可以提供高分辨率、高对比度的小脑图像，帮助医生准确定位小脑萎缩的程度和范围。

MRI对软组织有更好的分辨能力，可以显示脑组织的解剖结构和病理变化。这对于确定小脑萎缩的原因以及与其相关的其他疾病有重要意义。

然而，MRI通常比较昂贵，需要较长的扫描时间，且需要患者保持静止，不适合躁动不安的患者或那些无法耐受狭小空间的人。

与MRI相比，CT扫描使用X射线来生成图像。CT扫描快速而便捷，对于紧急情况下的诊断和评估非常有用。CT还可以提供与MRI相似的解剖信息，尤其在显示骨骼结构方面更加清晰。

与MRI相比，CT扫描对于观察小脑的解剖细节存在限制，尤其是涉及到软组织的检测和病变评估。这可能导致CT扫描在某些情况下无法提供足够的信息来准确评估小脑萎缩。

在选择影像检查方法时，医生需要综合考虑各种因素，并与患者充分沟通。对于小脑萎缩的初步筛查和评估，CT可能是一种较为经济和方便的选择。但为了更准确地评估小脑萎缩的程度和范围，MRI通常是更好的选择。

因此，在实际应用中，医生可能会根据患者的具体情况来决定是做核磁共振成像还是计算机断层扫描。有时，医生可能会建议患者做两种检查，以获取更全面的信息。