脑梗塞溶栓的禁忌症是什么？脑梗塞是常见的脑血管疾病，由于血管阻塞导致脑部缺血、缺氧，引起神经功能障碍。在治疗脑梗塞时，溶栓治疗是常见的手段，可以有效地恢复脑部血流，减轻症状，但是溶栓治疗并不是适用于所有的患者，存在着一些禁忌症。

一、脑梗塞溶栓治疗的适应症

在介绍脑梗塞溶栓治疗的禁忌症之前，我们先来了解一下溶栓治疗的适应症，这样可以更好地理解禁忌症的原因。

1.脑梗塞的确诊时间在4.5小时以内

溶栓治疗的大时间窗口为4.5小时，即脑梗塞的确诊时间在4.5小时以内的患者可以接受溶栓治疗。如果超过了4.5小时，就不建议进行溶栓治疗，因为此时溶栓治疗的效果会大打折扣。

2.患者年龄在18岁以上

溶栓治疗适用于年龄在18岁以上的患者，因为此时患者的身体机能已经发育成熟，对药物的反应也相对稳定。

3.脑梗塞的病情符合溶栓治疗的标准

除了时间和年龄的限制，溶栓治疗还有一些病情方面的标准，包括患者的神经功能障碍程度、缺血范围和缺血程度等等。如果患者的病情符合这些标准，就可以接受溶栓治疗。

二、脑梗塞溶栓治疗的禁忌症

虽然溶栓治疗可以有效地恢复脑部血流，但并不是所有的患者都适合接受这种治疗。下面我们来看一下脑梗塞溶栓治疗的禁忌症。

1.颅内出血

颅内出血是指血液在颅内腔内溢出，压迫脑组织，导致脑功能障碍。如果患者存在颅内出血的情况，就不能进行溶栓治疗，因为此时溶栓治疗可能会加重出血情况，导致更加严重的后果。

2.严重高血压

高血压是脑梗塞的重要危险因素，但是如果患者的高血压过于严重，就不能进行溶栓治疗。因为此时溶栓治疗可能会导致血压进一步升高，加重脑部缺血、缺氧的情况。

3.近期手术或创伤

如果患者在近期内曾经进行过手术或者遭受过创伤，就不能进行溶栓治疗。因为此时患者的身体还处于恢复期，药物的代谢和排泄能力可能会受到影响，导致药物的副作用加重。

4.凝血功能异常

溶栓治疗的原理是通过溶解血栓来恢复脑部血流，但是如果患者存在凝血功能异常的情况，就不能进行溶栓治疗。因为此时溶栓治疗可能会导致出血的风险增加，加重患者的病情。

5.其他禁忌症

除了上述几种禁忌症之外，还有一些其他的禁忌症，如怀孕、严重肝肾功能不全、胃肠道溃疡等等。如果患者存在这些禁忌症，就不能进行溶栓治疗。