老年人脑出血死亡率高，主要是由于老年人血管脆弱、动脉硬化、高血压等因素导致脑血管破裂出血，同时老年人的免疫力较低，恢复能力差，对出血后的器官损伤较难恢复。另外，老年人往往合并有其他慢性疾病，如心脏病、糖尿病等，这些疾病也会影响到其生存率。

老年人的身体状况：随着年龄的增长，老年人的生理机能逐渐下降，包括血管弹性降低、血液凝固功能降低、免疫力下降等。这些因素使得老年人更容易受到脑出血的影响，且往往恢复较慢。

额外的健康问题：许多老年人患有基础性健康问题，如高血压、糖尿病、心脏病等。这些疾病会增加老年人脑出血的风险，并且同时存在的健康问题会进一步增加治疗的复杂性，降低治疗成功的机会。

症状的不明显：老年人常常对脑出血的典型症状，如头痛、意识丧失、肢体无力等反应较迟钝。有时他们可能仅表现出轻微的不适或混乱，这可能导致延误就医的时间，进一步加重脑出血的严重程度。

治疗困难：对老年人进行脑出血的治疗具有一定的挑战性。因为他们的身体状况可能无法承受手术或其他侵入性治疗，这可能限制了治疗的选择。而且老年人往往存在多重药物治疗，这可能导致药物之间的相互作用，增加治疗风险。