确认癫痫需要进行全面病史询问、神经系统检查、脑电图、脑影像学(如MRI或CT扫描)、血液检查、代谢性疾病筛查等一系列检查,以了解发作特点、排除其他病因、确定诊断并制定合理治疗方案。

完整的病史和体格检查:第一步是收集详细的病史,包括发作特点(如发作时的症状、持续时间、频率等)、其他症状(如抽搐后的昏迷、疲劳感、注意力不集中等)以及家族史。体格检查旨在发现与癫痫相关的体征,例如智力发育迟缓或神经系统异常。

电脑断层扫描(CT)或核磁共振成像(MRI):这些成像技术可以帮助医生检查大脑结构是否异常,如肿瘤、脑血管 malformations(血管畸形)、囊肿等。这些异常可以导致癫痫发作。CT通常用于初步筛查,MRI有更高的分辨率。

脑电图(EEG):这是测量脑电活动的无创性检查。通过在头皮上放置电极,可以记录大脑中神经元的活动。EEG对于癫痫诊断至关重要,因为它可以检测到癫痫发作时大脑产生的异常电活动。医生通常会要求病人进行一段时间的脑电图记录(如24小时或多天),以便更好地捕捉可能的癫痫发作。

血液检查:这些检查用于排除其他可能引起癫痫的病因,如低血糖、低钠血症、贫血、感染等。此外,还可以通过基因检测来寻找与癫痫相关的基因突变。