甲状腺瘤不一定需要切除甲状腺，治疗方法取决于瘤的性质和大小，病人的年龄和症状。 如果瘤体积较小且无症状，可以采取观察治疗；如果瘤体积较大或有恶性特征，可能需要切除整个甲状腺。在手术后，患者需要进行额外的甲状腺荷尔蒙补充治疗。总的来说，治疗方法应由医生根据患者病情综合评估后决定。

对于甲状腺瘤的治疗，是否需要切除甲状腺取决于多种因素，包括瘤的类型、大小、是否有疼痛或不适症状以及是否有迅速增长的趋势。

甲状腺瘤的类型：大多数甲状腺瘤是良性的，也就是不会导致癌症。最常见的类型是甲状腺结节，其中大部分是无害的。然而，某些类型的瘤有低的癌变风险，比如甲状腺乳头状癌瘤或滤泡状癌瘤。如果瘤被检测为癌症，通常会建议切除甲状腺。

瘤的大小：大多数较小的甲状腺瘤通常是无症状的，对身体功能没有明显的影响。如果瘤较小且没有出现症状，医生可能会建议观察一段时间，通过定期检查确保瘤没有增长。如果瘤开始增大，可能会建议进行手术。

瘤的症状：某些甲状腺瘤可能会引起不适或疼痛，特别是当瘤增大并压迫周围结构时。这些症状可能包括颈部压迫感、吞咽困难或声音嘶哑等。如果瘤导致明显的不适或影响正常生活，可能需要考虑手术切除。

瘤的增长趋势：对于一些瘤，尤其是快速增长的瘤，医生可能会建议动态观察并评估其发展情况。如果瘤以较快的速度增长，可能会增加对其恶性发展的担忧，并建议手术治疗。此外，如果存在家族史或其他危险因素，也可能更倾向于手术治疗。